大河網(wǎng)訊 11月29日凌晨,，66歲急性心肌梗死合并交感電風(fēng)暴患者,，被120緊急送往鄭州市第一人民醫(yī)院胸痛中心,，生命危在旦夕,，鄭州市第一人民醫(yī)院胸痛中心團隊爭分奪秒與死神賽跑，演繹了一場現(xiàn)實版的“生死時速”,，醫(yī)護奮戰(zhàn)50分鐘將患者救回,。

什么是交感電風(fēng)暴呢？交感電風(fēng)暴為24 小時內(nèi)自發(fā)的2次或2次以上的室性心動過速/心室顫動、需要緊急處理的臨床癥候群,，最常見原因為急性心肌梗死,，心室顫動會引起血流動力學(xué)極度不穩(wěn)定，致死率極高,。

患者柴大伯,，從事保潔工作，疫情期間在單位閉環(huán)管理,。忙碌了一天的工作后,，柴大伯回到宿舍，吸了兩口煙后,，正準備休息,，突然感覺心臟疼痛難忍、難以入睡,，隨即大汗淋漓,，強忍著疼痛打120求救。

該院急診科醫(yī)護人員趕來詢問病史的同時,，監(jiān)測生命體征及完善心電圖檢查,，結(jié)果顯示：急性廣泛前壁心肌梗死。該院急診科副主任醫(yī)師宋向奎立即聯(lián)系胸痛中心值班大夫,，接到通知后,，主治醫(yī)師魏恒爭立即啟動導(dǎo)管室，整個胸痛中心團隊迅速就位,、緊張有序推進各項救治工作,。

“主任，是先救人還是等家屬消息,？”由于柴大伯家屬居住在封控區(qū),，出行不便，不能立即進行手術(shù)簽字,。

“不等了,！時間就是生命，一邊手術(shù)一邊聯(lián)系家屬,！”胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)楊平主任醫(yī)師帶領(lǐng)科室人員全力以赴展開救治,。

副主任醫(yī)師李勇、主治醫(yī)師梁亞州對患者迅速進行冠脈造影檢查,，整個團隊默契配合，爭分奪秒為患者開通閉塞血管,，縮短缺血時間,，保留更多存活心肌，改善遠期生活質(zhì)量。

導(dǎo)管室臺下楊平緊盯監(jiān)護屏幕,，把控手術(shù)全局,，這時，一個特殊的室性早搏讓他感覺不妙,。

“馬上啟動緊急救援預(yù)案,！推注美托洛爾注射液，預(yù)防交感電風(fēng)暴,！”楊平立即指揮導(dǎo)管室李潔,、李楠護師為患者推注藥物。

“準備除顫儀,，開始電除顫,！”

“患者又出現(xiàn)室顫！”

“持續(xù)胸外心臟按壓,、電擊除顫,！”

“推注胺碘酮、再次推注美托洛爾,！”

患者室顫依然未結(jié)束,，急性心肌梗死并發(fā)嚴重的交感電風(fēng)暴，反復(fù)出現(xiàn)室顫,，如果交感電風(fēng)暴不能終止,，最終將導(dǎo)致病人死亡。繼續(xù)電除顫,、固定及安撫病人,、推注搶救藥物、值班醫(yī)師電話跟家屬溝通病情,，大家默契配合,，搶救工作緊張、有序進行,。經(jīng)過10余次的電除顫及搶救藥物的應(yīng)用,，這場“交感電風(fēng)暴”終于偃旗息鼓，柴大伯的室顫終于終止,，歷時50分鐘,，自主循環(huán)恢復(fù)。

“總算脫離危險了,！”大家緊張的心情終于放松下來,。等到柴大伯的愛人匆匆趕來時，柴大伯已經(jīng)進入夢鄉(xiāng),。

術(shù)后柴大伯被轉(zhuǎn)入CCU監(jiān)護病房,，目前恢復(fù)良好,，生命體征平穩(wěn)，精神狀態(tài)穩(wěn)定,。

冬季是心腦血管疾病高發(fā)季節(jié),，楊平提醒，有冠心病危險因素的人群,，要按時服藥,，積極控制危險因素，保持血壓,、血糖在正常水平,；作息要規(guī)律，適當進行室內(nèi)運動,，避免情緒大起大落,，避免應(yīng)激狀態(tài)發(fā)生；遇到胸痛,、胸悶等癥狀要及時撥打120急救電話,。（堯青 梁亞洲 胡秋含）