□本報(bào)記者 李曉敏 李倩

12月4日，鄭州宣布調(diào)整疫情防控政策，其中,，出入公共場(chǎng)所等地不再查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明。12月5日,，記者走訪鄭州部分藥店發(fā)現(xiàn)，抗原檢測(cè)試劑成了熱銷品,。

什么情況下使用抗原檢測(cè)試劑,？抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)有何不同？?jī)蓚€(gè)檢測(cè)手段哪個(gè)更準(zhǔn)確,？家中有必要常備抗原檢測(cè)試劑嗎？省疾控中心分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室副主任李懿接受了本報(bào)記者專訪,。

問：抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)的原理有何不同,？

答：新冠病毒是由衣殼蛋白包裹的遺傳物質(zhì)所組成的顆粒，核酸檢測(cè)的是新冠病毒的遺傳物質(zhì)RNA,，而抗原檢測(cè)的是新冠病毒的外層蛋白質(zhì)（核衣殼蛋白或刺突蛋白）,。

問：兩種檢測(cè)手段哪個(gè)準(zhǔn)確性更高？

答：核酸檢測(cè)更準(zhǔn)確,。

核酸檢測(cè)是通過PCR擴(kuò)增的方法把病毒特異性基因片段不斷進(jìn)行復(fù)制,，讓它的數(shù)量達(dá)到檢測(cè)儀器能夠檢測(cè)到的閾值。這時(shí)候,，如果檢測(cè)到了就可以說從采樣的樣本里檢測(cè)到了病毒,，如果擴(kuò)增輪次達(dá)到設(shè)定的閾值還是沒有檢測(cè)到病毒，就說明檢測(cè)樣本不含這個(gè)病毒或病毒的量極低,。

抗原檢測(cè)則是通過追蹤病毒抗原的辦法,，來判斷樣品里面是不是存在這個(gè)病毒。由于抗原檢測(cè)沒有擴(kuò)增環(huán)節(jié),，病毒量較少時(shí)不易被檢出,，因此在感染初期，由于排毒量少,，就很可能發(fā)生誤判,，檢測(cè)不出陽性。

問：為何會(huì)出現(xiàn)核酸檢測(cè)陽性而抗原檢測(cè)陰性的情況,？

答：根據(jù)有關(guān)研究,，核酸檢測(cè)的敏感性比抗原檢測(cè)高100倍至1000倍。由于抗原檢測(cè)沒有擴(kuò)增步驟，在新冠病毒感染不同階段,，如病程早期或者晚期,、病人體內(nèi)的病毒載量比較低的時(shí)候，容易漏檢,，出現(xiàn)“假陰性”,。同時(shí)，操作不當(dāng)或取樣方法差異,，也會(huì)造成樣本中病毒含量低,，產(chǎn)生“假陰性”。

一旦核酸檢測(cè)呈陽性,，不論抗原檢測(cè)結(jié)果是陽性還是陰性,，都需及時(shí)上報(bào)并按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施，必要時(shí)需再次進(jìn)行核酸檢測(cè)予以復(fù)核,。

問：家里需要囤抗原檢測(cè)試劑嗎,？

答：不需要?？乖瓩z測(cè)主要用于高風(fēng)險(xiǎn)人群和疑似人群的篩查,，一般人群沒必要頻繁做抗原檢測(cè)。

問：有居民建議以抗原檢測(cè)代替核酸檢測(cè),，未來有可能嗎,？

答：抗原檢測(cè)僅為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段，目前核酸檢測(cè)仍然是新冠病毒感染檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,，抗原檢測(cè)不能替代核酸檢測(cè),。

問：什么情況下可以先用抗原檢測(cè)試劑自測(cè)一下？

答：一般來說,，新冠病毒感染者在出現(xiàn)癥狀時(shí),，進(jìn)行抗原檢測(cè)的準(zhǔn)確率非常高。所以如果有發(fā)熱,、干咳,、咽痛等癥狀時(shí)，可以先進(jìn)行抗原檢測(cè),，有利于及早發(fā)現(xiàn)問題,，及時(shí)做好防護(hù)，避免傳染給周圍的人,。