近日,，商丘市中醫(yī)院婦產(chǎn)科張艷芹主任團(tuán)隊(duì)再次完成一例經(jīng)腹腔鏡下改良廣泛性子宮切除術(shù)+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)+雙側(cè)卵巢高位懸吊術(shù),。目前,，患者恢復(fù)良好,。

　　據(jù)張艷芹介紹,，該患者為40歲女性,，體檢時(shí)做宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)宮頸為高級(jí)別病變,，經(jīng)陰道鏡活檢后確診,，行宮頸錐切手術(shù),，手術(shù)后病理報(bào)告結(jié)果顯示早期宮頸癌,。張艷芹主任團(tuán)隊(duì)通過專科檢查及影像學(xué)檢查,，并結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)評(píng)估診斷為子宮頸鱗狀細(xì)胞癌IA2期,，與患者及患者家屬溝通后，為其行腹腔鏡下改良廣泛子宮切除術(shù)+雙輸卵管切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)+雙側(cè)卵巢高位懸吊術(shù),。

　　張艷芹說,，宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率在我國(guó)女性惡性腫瘤中居第二位,。近年來,，宮頸癌的平均發(fā)病年齡在逐漸降低，有年輕化趨勢(shì),。因此,，女性宮頸癌篩查十分必要。

　　如何早期確診宮頸癌呢,？張艷芹說,，可以通過宮頸癌篩查宮頸HPV、陰道細(xì)胞學(xué)涂片檢查,、陰道鏡宮頸活檢,。宮頸發(fā)生癌變的過程，HPV感染是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),，在婦女一生中,，感染高危型HPV（如HPV16、HPV18,、HPV31,、HPV33、HPV35,、HPV39,、HPV45、HPV51,、HPV52,、HPV56,、HPV58、HPV59,、HPV68型）的概率達(dá)70%以上,，但80%的婦女HPV感染為一過性，只有不到10%的婦女發(fā)展成宮頸癌或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）,。外源性的行為性危險(xiǎn)因素包括初次性生活開始年齡小,、多個(gè)性伴侶或性伴侶有多個(gè)性伙伴、性衛(wèi)生不良,、早婚早育,、多孕多產(chǎn),、經(jīng)期/產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良,、吸煙、自身免疫性疾病或者長(zhǎng)期免疫抑制,、營(yíng)養(yǎng)狀況不良等,。

　　宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌大約需要10年時(shí)間，宮頸癌前病變和宮頸癌早期可以沒有任何癥狀,，隨著病變嚴(yán)重程度的增加,，會(huì)出現(xiàn)性生活后出血、異常白帶以及陰道異常排液和其他組織或器官受侵犯的癥狀,，由于陰道流血,，未及時(shí)治療的患者可能會(huì)貧血，出現(xiàn)頭暈乏力,、虛弱感,、心慌氣短、皮膚蒼白等癥狀,；如果伴有感染,，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、四肢酸痛等癥狀,；由于盆腔腫瘤壓迫和腫瘤本身的原因,，患者容易發(fā)生下肢深靜脈血栓，導(dǎo)致下肢水腫,、疼痛,、皮炎等，或發(fā)生肺栓塞而危及生命,。

　　張艷芹提醒,，為了早期發(fā)現(xiàn)，在體檢或婦科檢查發(fā)現(xiàn)有慢性宮頸炎,、宮頸糜爛,、宮頸裂傷,、宮頸不典型增生、白帶增多,、白帶稀薄如淘米水般,、白帶淡紅色有腥臭味，或原本月經(jīng)長(zhǎng),、月經(jīng)周期縮短,、月經(jīng)量增多、老年婦女停經(jīng)后又重新來經(jīng)者,，在驗(yàn)血測(cè)出感染到HPV致癌病毒者,，要警惕宮頸癌，建議有性生活女性,，定期宮頸排癌檢查,，早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,。組織病理學(xué)是診斷宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

　　“隨著現(xiàn)在人們生活節(jié)奏加快,、工作繁忙,，已婚女性定期婦科檢查必不可少，但只有早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療才是治療疾病的最佳時(shí)機(jī)?！睆埰G芹說,，針對(duì)早期宮頸癌，手術(shù)是臨床采用的主要治療方法,，開腹手術(shù)具有切口長(zhǎng),、創(chuàng)傷大、出血量較多,、恢復(fù)速度較慢的缺點(diǎn),，同時(shí)缺乏清晰的視野暴露，會(huì)對(duì)后續(xù)治療造成不良影響,。近年來,，在婦科惡性腫瘤的診斷及治療中，商丘市中醫(yī)院婦產(chǎn)科緊跟醫(yī)療技術(shù)發(fā)展變化,，不斷更新腹腔鏡技術(shù),，在臨床得到了日益廣泛的應(yīng)用，同時(shí)中醫(yī)配合手術(shù),、化療與放療來減輕不適癥狀,，減少手術(shù),、放療和化療的副反應(yīng)，扶正為主,，幫助患者盡快康復(fù),。