異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及更多群眾
“異地就醫(yī)直接結(jié)算,讓我們少跑了腿,,省了不少事,,這個(gè)政策給老百姓帶來(lái)了不小的利益,,我堅(jiān)決擁護(hù)?!?月2日,,在我市參保到外地就醫(yī)的市民劉先生說(shuō)起異地就醫(yī)直接結(jié)算的事,非常滿(mǎn)意,?!耙郧霸谕獾鼐歪t(yī),為了報(bào)銷(xiāo),,我的家人來(lái)回要跑好幾趟,,還要等很長(zhǎng)時(shí)間才能拿到報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)。隨著我市試點(diǎn)門(mén)診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)功能的開(kāi)通,,報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題省事多了,。”
異地就醫(yī)直接結(jié)算是參保群眾享受醫(yī)保待遇時(shí),,最直接,、最現(xiàn)實(shí)、最期盼的事情之一,。去年,我省將“擴(kuò)大醫(yī)院門(mén)診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍”納入重點(diǎn)民生實(shí)事,,我市醫(yī)療保障局根據(jù)有關(guān)文件精神,,擴(kuò)大醫(yī)院門(mén)診異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,積極解決群眾“備案”復(fù)雜,、“跑腿”多,、“報(bào)銷(xiāo)”難、“墊支”負(fù)擔(dān)重等痛點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,,努力讓群眾享受到更方便,、更快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。截至去年年底,,全市能夠提供門(mén)診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有1975家,,其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)415家、定點(diǎn)藥店1560家,;能夠提供高血壓,、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療,、尿毒癥透析,、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有32家,超額完成省定目標(biāo)任務(wù),。
據(jù)介紹,,為確保按時(shí)完成信息系統(tǒng)升級(jí)改造,,安全、平穩(wěn),、有序地完成系統(tǒng)接口升級(jí),,市醫(yī)保局主動(dòng)與上級(jí)部門(mén)及各職能部門(mén)溝通對(duì)接,統(tǒng)籌推進(jìn)民生實(shí)事各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)落實(shí),,按要求及時(shí)維護(hù)信息,。在國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)上實(shí)時(shí)維護(hù)開(kāi)通跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本信息,將“住院或門(mén)診對(duì)外服務(wù)狀態(tài)”實(shí)時(shí)維護(hù)為“對(duì)外開(kāi)放”,。按照年度總體目標(biāo)任務(wù),,推行分級(jí)負(fù)責(zé),制訂工作方案,,下發(fā)任務(wù)分解表,,明確具體要求、任務(wù)完成時(shí)限,,加強(qiáng)系統(tǒng)配合,,層層壓實(shí)責(zé)任,形成工作合力,。
為進(jìn)一步方便群眾,,確保廣大基層群眾掌握醫(yī)保政策、善用醫(yī)保政策,,助推民生實(shí)事落地落細(xì)落實(shí),,市醫(yī)保局將全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算作為重點(diǎn)宣傳內(nèi)容,印制并發(fā)放各類(lèi)宣傳資料10萬(wàn)余份,,多次在省,、市級(jí)主流媒體發(fā)布《異地就醫(yī)政策指南》《異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店名單》等,,在原有現(xiàn)場(chǎng)備案和電話備案的基礎(chǔ)上,,可在河南醫(yī)保小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序,、國(guó)務(wù)院客戶(hù)端小程序等多個(gè)線上平臺(tái)備案。借助商丘日?qǐng)?bào),、電視臺(tái),、廣播、商丘市醫(yī)保局微信公眾號(hào)及醫(yī)療保障“百縣千鄉(xiāng)萬(wàn)村”宣傳宣講活動(dòng)等,,多種渠道開(kāi)展宣傳,,覆蓋面超過(guò)5000萬(wàn)人次。
市異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍逐步擴(kuò)大,經(jīng)歷了從住院到普通門(mén)診,、進(jìn)而拓展到門(mén)診慢特病的過(guò)程,,超額完成省重點(diǎn)民生實(shí)事年度目標(biāo)任務(wù),打通了異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)“最后一公里”,,為異地參保人員在我市就醫(yī)提供了極大便利,,切實(shí)提升了人民群眾的醫(yī)療保障獲得感和幸福感。
下一步,,市醫(yī)療保障局將根據(jù)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理情況,,持續(xù)跟進(jìn)定點(diǎn)零售藥店異地就醫(yī)服務(wù)狀態(tài),建立異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)藥店名單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,切實(shí)保障符合條件的定點(diǎn)零售藥店全部納入異地購(gòu)藥直接結(jié)算范圍,。
本報(bào)融媒體記者 劉春正