以科技為支撐,，智慧醫(yī)保便民更親民。3月26日,，記者從市醫(yī)療保障局獲悉,，去年，該局通過推進醫(yī)保信息化標準化建設(shè),、深化醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼貫標應(yīng)用,、加快推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”和持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，推進智慧醫(yī)保建設(shè),，提升便民服務(wù)水平,。

　　扎實推進醫(yī)保信息化標準化建設(shè)。制訂醫(yī)保信息化建設(shè)專項工作方案,，確保了全市所有定點醫(yī)藥機構(gòu)順利切換至新系統(tǒng),，各項業(yè)務(wù)運行平穩(wěn)。自2021年11月底正式完成“河南省醫(yī)療保障信息平臺”切換后,，2022年陸續(xù)完成了DIP基金結(jié)算子系統(tǒng),、內(nèi)部控制子系統(tǒng)、運行監(jiān)測子系統(tǒng),、信用評價管理子系統(tǒng)的上線工作,。截至目前，系統(tǒng)整體運行平穩(wěn),。

　　深化醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼貫標應(yīng)用。根據(jù)省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,，及時建立我市評價指標體系,，科學(xué)組織實施評價，同時定期通報評價結(jié)果，推進醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼,，深化貫標應(yīng)用工作有效開展,。做好醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用，督促二三級定點醫(yī)療機構(gòu)加快醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場景建設(shè),、自助服務(wù)機等設(shè)備的改造,，確保實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證全流程就醫(yī)問診。2022年,，我市醫(yī)保電子憑證激活397.83萬人,，激活率為46.41%，使用率已超過17%,，全部定點醫(yī)藥機構(gòu)均可醫(yī)保電子憑證展碼結(jié)算,，其中10余家醫(yī)院完成了線下全流程改造。

　　加快推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”,。建立我市評價指標體系,，科學(xué)組織實施評價，定期通報評價結(jié)果,，推進醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼,、深化貫標應(yīng)用工作有效開展。政務(wù)服務(wù)事項全部實現(xiàn)醫(yī)保公共服務(wù)平臺線上辦理,，29項業(yè)務(wù)功能在支付寶,、微信小程序上線，醫(yī)保查詢服務(wù)在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP上線,。

　　持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,。落實DIP支付方式改革三年行動計劃，進一步健全配套政策,，優(yōu)化病種目錄,，完善信息系統(tǒng)，規(guī)范技術(shù)標準,，加強專業(yè)能力建設(shè),，強化協(xié)議管理，對DIP月度預(yù)撥,、數(shù)據(jù)匹配,、病種入組、病例審核等環(huán)節(jié)進行把控,，對醫(yī)療機構(gòu)反映的問題及時響應(yīng),、及時處理。2022年,，我市所有二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)已全部納入DIP實際付費,；全市適用DIP二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算數(shù)據(jù)已實現(xiàn)閉環(huán)管理,，進行線上月結(jié)，共實行DIP結(jié)算基金預(yù)撥15.89億元,，醫(yī)?；鸶采w比例73.91%。