4月17日，記者從市醫(yī)療保障局獲悉，該局在2022年河南省醫(yī)保支付方式改革調(diào)研評(píng)估中獲優(yōu)秀等次,。

　　據(jù)市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，去年,，該局牢牢把握醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展,，全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，圓滿完成年度目標(biāo)任務(wù),，并作為DIP國家試點(diǎn)代表省醫(yī)療保障局參加國家醫(yī)療保障局支付方式改革交叉評(píng)估,，獲得優(yōu)秀等次，為全省支付方式改革工作高質(zhì)量推進(jìn)貢獻(xiàn)了商丘力量,。

　　加強(qiáng)政策宣傳,，解決不熟悉的問題。為穩(wěn)步推進(jìn)DIP支付方式改革,，全面解讀政策改革要點(diǎn),，市醫(yī)療保障局持續(xù)加大宣傳培訓(xùn)力度，切實(shí)解決不熟悉的問題,。在全市范圍內(nèi)組織開展醫(yī)保系統(tǒng)培訓(xùn)7次,，其中線上培訓(xùn)6次，線下培訓(xùn)1次,，培訓(xùn)覆蓋600余人次,。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)9次,，其中大規(guī)模綜合培訓(xùn)3次,，一對(duì)一專題講座6場，培訓(xùn)覆蓋4000余人次,。培訓(xùn)涵蓋DIP政策,、理論及技術(shù)規(guī)范，病種分組反饋審核要求,，空白病種原因分析及支付標(biāo)準(zhǔn),，特病單議病例處理流程等內(nèi)容。組織市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，并通過“傳,、幫、帶”形式組織縣區(qū)經(jīng)辦骨干加強(qiáng)學(xué)習(xí),。通過培訓(xùn)研討,，加深了對(duì)DIP政策的理解，增強(qiáng)了開展DIP工作的積極性,。

　　狠抓病案質(zhì)控,，解決不細(xì)致的問題。為引導(dǎo)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視病案管理,，提高病案管理質(zhì)量,，進(jìn)一步為DIP支付方式改革奠定客觀、準(zhǔn)確,、高質(zhì)量數(shù)據(jù)基礎(chǔ),，市醫(yī)療保障局牽頭組建了商丘市病案質(zhì)控微信群,，邀請(qǐng)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案專家每月輪值，指點(diǎn)解答病案規(guī)范填報(bào),、病案編碼,、醫(yī)保基金結(jié)算清單規(guī)范填報(bào)等問題,，大幅提升了我市定點(diǎn)醫(yī)院病案質(zhì)控水平,，有效提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁以及醫(yī)保結(jié)算清單的完整度、合格率,、準(zhǔn)確率,。

　　緊盯年終清算，解決不精準(zhǔn)的問題,。為進(jìn)一步建立健全DIP模式下的管理機(jī)制體制,，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為進(jìn)行規(guī)范，促進(jìn)績效管理體系從以往單純追求服務(wù)量逐漸向提升病案質(zhì)量和醫(yī)學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)變,，市醫(yī)療保障局組建了由醫(yī)藥服務(wù),、財(cái)務(wù)管理、政策待遇,、信息化建設(shè)相關(guān)工作人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保業(yè)務(wù)骨干人員構(gòu)成的15人清算工作組,，有效兼顧了清算的公平性、透明度,。多次組織召開座談會(huì),，聽取各縣區(qū)經(jīng)辦及醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見，保證清算的有效實(shí)施,。制訂一套切實(shí)可行的清算方案,，有效提高了清算的科學(xué)性和規(guī)范性。目前,，清算工作正在進(jìn)行,，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)該得的分得到，該撥付的基本撥付到位,，同時(shí),，防止低標(biāo)入院、高套分值等問題,，保證清算數(shù)據(jù)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)相吻合,，推動(dòng)DIP良性運(yùn)行。