5月9日是全國(guó)“無(wú)走失日”,,主題為“以愛(ài)之名,,用心陪伴”,。商丘市中心醫(yī)院內(nèi)科主治醫(yī)師王偲偉說(shuō),,老人走失大都是因?yàn)榛忌狭税柎暮D?,這種病可以讓人失去記憶,,甚至忘記自己家的地址,。本報(bào)也多次報(bào)道過(guò)公益組織幫走失老人找家的事兒,。阿爾茨海默病有哪些癥狀,?平時(shí)應(yīng)如何預(yù)防,?王偲偉建議,市民要了解阿爾茨海默病防治的常識(shí),,如家中老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙,、計(jì)算力障礙等類似情況時(shí)要早預(yù)防、早診治,,防范老人走失,。
這些癥狀要警惕
據(jù)王偲偉介紹,阿爾茨海默病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,,也是導(dǎo)致記憶力下降的主要疾病之一,。阿爾茨海默病有兩個(gè)特點(diǎn):一是無(wú)法治愈;二是病程長(zhǎng),。
該病常見(jiàn)表現(xiàn)為:記憶力減退,、認(rèn)知障礙;語(yǔ)言障礙,,如語(yǔ)言,、書寫中斷或失語(yǔ)。視空間功能受損,,如在熟悉的環(huán)境中迷路或不認(rèn)家門,。失認(rèn)及失用,自我認(rèn)識(shí)受損,,產(chǎn)生“鏡子征”,,患者對(duì)著鏡子里自己的影子說(shuō)話。計(jì)算力障礙,,常算錯(cuò)賬或付錯(cuò)錢,。精神障礙和行為異常,表現(xiàn)為情感淡漠,、焦慮,、幻覺(jué),多數(shù)病人失眠或夜間譫妄。不安或少動(dòng),,個(gè)人衛(wèi)生不佳,。雖然處于覺(jué)醒狀態(tài),但是不能正常識(shí)別,、記憶環(huán)境中的信息和據(jù)此作出正常反應(yīng),。
阿爾茨海默病要預(yù)防
王偲偉說(shuō),目前尚無(wú)特效療法能阻止或逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病的病情進(jìn)展,。但越來(lái)越多的流行病學(xué)研究表明,,阿爾茨海默病是可以預(yù)防的。有效控制危險(xiǎn)因素,、合理利用保護(hù)因素可以顯著降低阿爾茨海默病的發(fā)病率和患病率,。阿爾茨海默病發(fā)病的危險(xiǎn)因素有低教育程度、膳食因素,、吸煙,、女性雌激素水平降低、高血糖,、高膽固醇,、高同型半胱氨酸和血管病因素等。預(yù)防阿爾茨海默病,,從青年到老年,,要貫穿一生。
建議可通過(guò)以下途徑進(jìn)行預(yù)防:體重管理,,是通過(guò)合理均衡體育鍛煉,、熱量攝入及正規(guī)行為計(jì)劃,保持體重指數(shù)(BMI)在一定范圍內(nèi),;青少年時(shí)期應(yīng)盡可能多地接受教育,;多從事認(rèn)知活動(dòng),如閱讀,、下棋等刺激性腦力活動(dòng),;堅(jiān)持體育鍛煉,保持健康的生活方式,,避免罹患高血壓,、糖尿病及心腦血管疾病,;控制血脂及血同型半胱氨酸水平。放松心情,,避免精神緊張,,保持良好的心理健康狀態(tài);不要吸煙,,避免接觸環(huán)境中的煙草,、煙霧,;保證充足良好的睡眠,出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)要及時(shí)診治,;保護(hù)頭部,,避免外傷;對(duì)于現(xiàn)患的疾病,,及時(shí)規(guī)范治療,。
深度睡眠可能緩解病情
最新研究發(fā)現(xiàn),深度睡眠能防止阿爾茨海默病相關(guān)蛋白質(zhì)損害大腦,,可能有助于緩解病情導(dǎo)致的記憶喪失,。
深度睡眠,又稱非快速眼動(dòng)慢波睡眠,。此前一些研究顯示,,深度睡眠對(duì)健康成年人的學(xué)習(xí)和記憶能力有益。阿爾茨海默病病理指標(biāo)相同的患者,,認(rèn)知能力受損的程度可以相差很大,,深度睡眠有可能是大腦對(duì)抗損傷的機(jī)制之一。美國(guó)加利福尼亞大學(xué)伯克利分校的研究人員在新一期英國(guó)《BMC醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表論文說(shuō),,他們的新試驗(yàn)為上述理論提供了佐證,。
研究人員監(jiān)測(cè)受試者睡眠過(guò)程中的腦波,并在他們睡醒后進(jìn)行記憶測(cè)試,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),,對(duì)于腦部存在β淀粉樣蛋白沉積的受試者,深度睡眠時(shí)間較長(zhǎng)的人測(cè)試成績(jī)更好,;如果腦部沒(méi)有這種蛋白沉積,,深度睡眠時(shí)間就對(duì)成績(jī)沒(méi)有影響。
教育,、運(yùn)動(dòng),、社交等途徑積累的“認(rèn)知儲(chǔ)備”可幫助大腦對(duì)抗損傷,保持認(rèn)知能力,,但對(duì)阿爾茨海默病患者來(lái)說(shuō),,大多數(shù)認(rèn)知儲(chǔ)備因素很難改變,缺乏干預(yù)空間,。研究人員認(rèn)為,,深度睡眠是一個(gè)相對(duì)容易干預(yù)的因素,新發(fā)現(xiàn)意味著改善睡眠就有可能緩解病情,。
家人照護(hù)很重要
王偲偉表示,,由于阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能減退,影響正常工作和生活,使生活環(huán)境適應(yīng)患者的需要是任何治療計(jì)劃的重要組成部分,。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),,建立和加強(qiáng)日常習(xí)慣,盡量減少需要記憶的任務(wù),,以及良好的家庭照護(hù),,可以有效提高其生活質(zhì)量。
健康的生活方式可以促進(jìn)整體健康,,并可能在維持認(rèn)知健康方面發(fā)揮作用,。鍛煉是治療計(jì)劃的重要組成部分。每天散步有助于平靜情緒和改善短期記憶,,有益于關(guān)節(jié),、肌肉、心臟和大腦的健康,。運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)睡眠,,防止便秘。注意營(yíng)養(yǎng),,家人應(yīng)提醒并幫助患者按時(shí)進(jìn)食,。經(jīng)常進(jìn)行社交活動(dòng)可以幫助患者保留某些能力。做一些有意義和令人愉快的事情對(duì)患者的整體健康很重要,,比如聽(tīng)音樂(lè),、跳舞、讀書等,。
家人要根據(jù)患者癡呆病程的輕度,、中度、重度等階段,,相應(yīng)地調(diào)整對(duì)其日常生活的照護(hù),。如輕癥階段可以提醒和監(jiān)督患者穿衣、吃飯,、活動(dòng)等,,而中度和重度階段患者身邊需要時(shí)刻陪護(hù)。
對(duì)于患者來(lái)說(shuō),,建立和加強(qiáng)日常習(xí)慣,,盡量減少需要記憶的任務(wù),以及良好的家庭照護(hù),,可以有效提高其生活質(zhì)量,。如床邊要加裝護(hù)欄、離床報(bào)警器等,,可以避免老人下床時(shí)發(fā)生危險(xiǎn),。家里使用行動(dòng)輔具,,避免老人摔倒。把藥物放在安全的地方,,并使用每日清單來(lái)記錄劑量。確?;颊邤y帶身份證明或佩戴醫(yī)療警示手鐲,,攜帶有定位功能的手機(jī),并在電話里輸入重要的電話號(hào)碼,,以便尋找走失的患者,。為患者提供情感支持,讓患者放心,,并盡量幫助患者保持尊嚴(yán),。照料者也應(yīng)保持健康的生活方式,注意休息,,保持平和的心態(tài),,避免焦慮,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助,。