如何合理服用降壓藥
高血壓是一種慢性病,,一般多需要堅(jiān)持長期給藥,,不能中斷。但是目前臨床上很多高血壓患者不按醫(yī)囑服用降壓藥,,甚至有些患者在癥狀改善后便認(rèn)為沒有必要再服藥,,自行減藥或停藥,。因此,很有必要科普服用降壓藥的小知識,。
常用降壓藥的種類
臨床上一線的降壓藥大致分為五類:
利尿劑,。常用藥物有氫氯噻嗪、呋塞米,、螺內(nèi)酯,、吲達(dá)帕胺等。
鈣離子拮抗劑,。常用藥物有硝苯地平,、氨氯地平、非洛地平,、地爾硫卓,、維拉帕米等。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抵制劑,。常用藥物有貝那普利,、卡托普利,、依那普利、賴諾普利等,。
血管緊張素受體阻滯劑,。常用藥物有纈沙坦、氯沙坦,、替米沙坦,、厄貝沙坦、坎地沙坦等,。
β受體阻滯劑,。常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾,、索他洛爾,、阿羅洛爾、拉貝洛爾等,。
鈣通道阻滯劑:常用藥物有硝苯地平,、氨氯地平、非洛地平,、地爾硫卓,、維拉帕米等。
其他類型降壓藥有α受體阻滯劑,、復(fù)方制劑,、中樞降壓藥、直接血管擴(kuò)張藥,、中成藥等,。
服用降壓藥的注意事項(xiàng)
注意擇時(shí)用藥。降壓藥分為長效降壓藥和中效,、短效降壓藥,,不同藥效的降壓藥服用時(shí)間是不一樣的。一般長效降壓藥每天服用一次,,可以選擇早晨起床后半個(gè)小時(shí)空腹服用,;中短效降壓藥在空腹?fàn)顟B(tài)下口服起效會(huì)更快,一般可分早,、晚兩次服用,;緩釋劑類降壓藥(比如維拉帕米)最好在飯后服用。如果在飯前服用則會(huì)影響藥物釋放量,,引起胃部不適,。另外,該類藥物需直接用水送服,,一般都不能咀嚼,,也不能壓碎后服用,。盡量不要臨睡前服用降壓藥物,臨床發(fā)現(xiàn)睡前服降壓藥容易誘發(fā)腦梗死,、心絞痛,、心肌梗死等疾病。
堅(jiān)持長期用藥,。一旦開始服用降壓藥就不能擅自停藥。因?yàn)樯米酝K幒髸?huì)使血壓很快回升,,并超過服藥前的水平,,這是很危險(xiǎn)的。
不宜快速降壓,。血壓降得太快太低會(huì)使腦心腎的血流降低,,容易誘發(fā)心絞痛、腎功能衰竭,、腦病,、缺血性中風(fēng)等。因此,,服用降壓藥要從小劑量開始,。
定期到醫(yī)院復(fù)查。定期到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查,,讓醫(yī)生能夠了解治療方案是否有效,,及時(shí)調(diào)整治療方案。
高血壓患者在規(guī)范治療的同時(shí),,還要配合隨訪,,并學(xué)會(huì)高血壓的自我管理。合理服用降壓藥,,既能有效降低血壓,,又能保護(hù)靶器官、減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。
睢縣婦幼保健院合理用藥辦公室 張 珍