持續(xù)高溫 謹(jǐn)防熱射病
醫(yī)護(hù)人員免費(fèi)向群眾提供涼茶,,防暑降溫?! ”緢?bào)融媒體記者 張博 攝
入夏以來,,多地持續(xù)高溫。長時(shí)間在高溫環(huán)境中活動(dòng),,容易引發(fā)中暑,,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)熱射病。
7月23日,,一輛救護(hù)車鳴著急促的警笛駛?cè)肓耸兄行尼t(yī)院西區(qū)急診科重癥救治中心,,急診科醫(yī)師鞏魁文、李柯柯和急診科護(hù)師張威巖接到通知后早已在門口等候,。
隨著患者從救護(hù)車上被轉(zhuǎn)運(yùn)下來,,搶救工作也有條不紊地展開。李柯柯接診后立即為患者進(jìn)行了檢查,,發(fā)現(xiàn)該患者心,、腎、腦等各項(xiàng)器官無異常,,于是排除心腦血管等疾病的可能,,在為患者測量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)其體溫高達(dá)41℃,,且意識(shí)模糊,,伴隨抽搐驚厥,會(huì)同指導(dǎo)搶救醫(yī)師鞏魁文診斷該患者癥狀是熱射病所致,,遂將其轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,。李威巖為該患者進(jìn)行了擦拭,、維護(hù)氣道開放、靜脈穿刺……經(jīng)過急診科醫(yī)護(hù)人員的全力救治,,患者逐步恢復(fù)意識(shí),,脫離了危險(xiǎn),隨后將其轉(zhuǎn)入重癥病房,。
“近期天氣炎熱,,醫(yī)院急診科收治的患熱射病的病人明顯增多。在封閉,、高溫,、潮濕的環(huán)境中,人體產(chǎn)熱增加,、散熱能力下降,,是導(dǎo)致熱射病的主要原因?!膘柨恼f,,“熱射病屬于重度中暑,中暑根據(jù)病情可分為先兆中暑,、輕癥中暑,、重癥中暑。重癥中暑又包括熱痙攣,、熱衰竭,、熱射病??梢哉f,,熱射病是中暑中最嚴(yán)重的情況,是一種致命性急癥,,如果得不到及時(shí)妥善的救治,,熱射病的死亡率可以達(dá)到50%?!辫b于該病的特點(diǎn),,熱射病也被冠以“高溫殺手”的稱號(hào)。
鞏魁文介紹,,熱射病與普通中暑存在區(qū)別,,中暑除包括熱射病外,還包括熱痙攣,、熱衰竭等,,所指范圍更廣,一般中暑的癥狀較輕,,只要及時(shí)補(bǔ)水,、降溫散熱就可緩解,,無致命風(fēng)險(xiǎn)。熱射病患者需及時(shí)搶救,,否則可能引起人體臟器衰竭,,存在致死風(fēng)險(xiǎn)。中暑的癥狀表現(xiàn)為頭暈,、頭痛,、惡心、嘔吐,、腹痛,、腹瀉、發(fā)燒,、大汗淋漓,、四肢抽搐等,一般不存在意識(shí)障礙,。熱射病患病后會(huì)出現(xiàn)40℃以上高燒,,患者有意識(shí)不清、驚厥抽搐,、呼吸急促,、面部潮紅,、皮膚干燥,、休克等癥狀,其次,,熱射病容易引起并發(fā)癥,,例如中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰竭、腎功能衰竭等,。
對(duì)于出現(xiàn)熱射病如何處置,,鞏魁文介紹,一定要及時(shí)撥打120,,在等待救治的過程中可以先讓患者脫離高溫環(huán)境,,尋找附近有空調(diào)的房間或者商場,將患者轉(zhuǎn)移至這類通風(fēng)陰涼的場所,;為患者松解衣物,,將患者雙腿抬高,保證患者腦部供血,;為患者補(bǔ)充適量淡鹽水,,可以選擇購買電解質(zhì)飲料等;用酒精在患者頭部,、腋窩,、腹部反復(fù)擦拭,,為患者進(jìn)行局部降溫;到附近藥店購買解表祛濕,、發(fā)散氣血,、和中止咳、發(fā)表解暑的藥品給患者使用,,比如藿香正氣水等,。鞏魁文提醒,當(dāng)患者意識(shí)模糊時(shí)不可強(qiáng)行喂水喂藥,,以免造成窒息,。
鞏魁文表示,熱射病可以發(fā)生于各個(gè)年齡段,,在高溫高濕環(huán)境中工作的建筑工人,、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等群體,,以及老人,、小孩、慢性基礎(chǔ)病人都屬于熱射病的高危人群,。
對(duì)于熱射病的預(yù)防,,鞏魁文建議,夏季炎熱時(shí)要及時(shí)改善勞動(dòng)和居住的環(huán)境,,出現(xiàn)早期中暑的癥狀要馬上撤離高溫高濕封閉的環(huán)境,,避免在高溫下、通風(fēng)不良處從事強(qiáng)體力勞動(dòng),,其次就是要提高防暑降溫意識(shí),,主動(dòng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水,飲用電解質(zhì)飲料和適量冷飲,,有易中暑傾向者要避免在高溫下工作,。