9月17日,,市第一人民醫(yī)院小兒普外科聯(lián)合麻醉科,、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,,成功救治一名出生僅5天的雙側(cè)腹股溝斜疝患兒,。術(shù)后,患兒生命體征平穩(wěn),,家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿了感激之情,。
這個(gè)孩子才出生5天,,體重2.66公斤,。當(dāng)家人沉浸在添丁進(jìn)口的喜悅中時(shí),,卻發(fā)現(xiàn)孩子鼻塞、呼吸急促,,并伴有間斷嘔吐,,于是緊急來(lái)到市第一人民醫(yī)院就診。
當(dāng)看到這個(gè)前來(lái)就診的寶寶時(shí),,小兒普外科副主任李志彬感覺(jué)到很揪心,。經(jīng)過(guò)耐心細(xì)致檢查,他發(fā)現(xiàn)孩子右側(cè)腹股溝區(qū)有一個(gè)巨大的腫物突出,,腫物可以進(jìn)入右側(cè)陰囊內(nèi),,還伴有反復(fù)間斷嵌頓。剛出生時(shí),,醫(yī)生已經(jīng)給予手法復(fù)位成功,,這一次卻再次嵌頓。李志彬根據(jù)孩子父母的描述,,憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn),初步診斷為雙側(cè)腹股溝斜疝,。征求患兒家屬同意后,,給予行腹腔鏡下手術(shù)治療。
病情確定后,,怎么治療成了大家考慮的問(wèn)題,。家長(zhǎng)因孩子的年齡太小,對(duì)手術(shù)有一定的顧慮,,想等孩子大一些再進(jìn)行手術(shù),。李志彬與家長(zhǎng)耐心溝通,告知雙側(cè)腹股溝斜疝的后果和手術(shù)治療的必要性,,以及盡早手術(shù)的優(yōu)勢(shì),。當(dāng)家長(zhǎng)了解到孩子的病情后,,決定接受手術(shù)治療。
9月17日19:00,,患兒被推進(jìn)手術(shù)室,。由于他剛出生5天,體重輕,,呼吸循環(huán)系統(tǒng)及肝,、腎等重要臟器發(fā)育還不完善,氣管插管等操作或用藥稍有不慎,,就有可能引起喉痙攣,、缺氧,甚至心跳驟停,。麻醉科孫賀和張軒宇謹(jǐn)慎選擇藥物,,小心氣管插管,精準(zhǔn)設(shè)置麻醉機(jī)參數(shù),,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征,,最終安全順利完成手術(shù)麻醉。小兒普外科李志彬團(tuán)隊(duì),、手術(shù)部宋瀟和李福生通力協(xié)作,,互相配合,給患兒行腹腔鏡下雙側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),。15分鐘后,,手術(shù)順利完成?;純涸谥匕Y監(jiān)護(hù)室2天,,病情逐漸穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入小兒普外科普通病房,。
李志彬說(shuō),,腹股溝斜疝一經(jīng)診斷,需盡早手術(shù),,不受年齡限制,,目前小兒普外科接收的最小患兒僅出生6個(gè)小時(shí)。
“目前,,我們已經(jīng)開(kāi)展了腹腔鏡下腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),、腹腔鏡下幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù),以及肛門(mén)閉鎖,、先天性巨結(jié)腸,、壞死性小腸結(jié)腸炎、腸閉鎖,、環(huán)狀胰腺,、骶尾部畸胎瘤等手術(shù),。”李志彬告訴記者,,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式治療小兒外科常見(jiàn)病,,具有創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短,、傷口隱匿美觀,、病情恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。