心臟驟?!扳А辈患胺?掌握“黃金四分鐘”最關(guān)鍵
近日,,記者在抖音上瀏覽到這樣一條短視頻,,一位住院患者在醫(yī)院走廊活動(dòng)時(shí)突發(fā)心臟驟停,,失去意識(shí),,值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即呼叫同事,,合力展開(kāi)搶救,。由于救治及時(shí),,病人得以脫離危險(xiǎn)。那么,,什么是心臟驟停呢,?“心臟驟停是指心臟突發(fā)停止跳動(dòng)或者發(fā)生室顫(心率快至250—500次/分鐘)等惡性心律失常,心臟泵血功能消失,,各重要器官(如腦,、肝腎等)嚴(yán)重缺血、缺氧,,導(dǎo)致生命終止,。”市中醫(yī)院急診科主任黃海寧說(shuō),。
心臟驟停是一種時(shí)間敏感,、危及生命的緊急情況,,全球平均每年每10萬(wàn)人中有82.1人經(jīng)歷此病癥。在我國(guó)有超過(guò)2.3億心血管疾病患者,,每年有55萬(wàn)人經(jīng)歷心臟驟停,,我國(guó)院外心臟驟停的生存率低于1%,積極參加急救知識(shí)培訓(xùn),,掌握急救技能是處理突發(fā)緊急情況的關(guān)鍵,。黃海寧提醒,心臟驟??砂l(fā)生在任何個(gè)體,、任何地點(diǎn),如果不能得到及時(shí)救治,,會(huì)給患者造成難以挽回的傷害,。心臟驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算,5—10秒,,意識(shí)喪失,,突然倒地;30秒,,可出現(xiàn)全身抽搐,;60秒,,瞳孔散大,,自主呼吸逐漸停止;3分鐘,,開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫,;4分鐘,開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡,;8分鐘,,腦死亡,植物狀態(tài),。因此,,在急救上有“黃金四分鐘”之說(shuō)。
如果遇到心臟驟停的緊急情況,,要做好以下幾步:判定環(huán)境是否安全,,周?chē)袥](méi)有危險(xiǎn)因素;呼叫患者,,評(píng)估意識(shí),,觀察患者呼吸情況,摸患者脈搏,;撥打120電話,;如果是健身房等公共場(chǎng)所,,可找來(lái)AED進(jìn)行急救(自動(dòng)體外除顫儀,是一款智能便攜式急救設(shè)備,,在病人發(fā)生心臟驟停時(shí)能夠自動(dòng)識(shí)別是否需要除顫,,自動(dòng)充電,通過(guò)電擊終止致命性心律失常,,從而使心臟恢復(fù)正常跳動(dòng)),;30:2按壓,對(duì)患者按壓30次,,2次人工呼吸,,按壓部位為胸骨中下1/3交界處,雙乳頭連線與前正中線交界處,,頻率每分鐘100—120次,,深度5—6厘米。
完成5個(gè)周期的30:2按壓與通氣操作(約2分鐘)后,,快速觀察被救者有無(wú)意識(shí)和呼吸,,以判斷搶救效果。搶救有效時(shí),,可以考慮終止心肺復(fù)蘇,。黃海寧說(shuō):“當(dāng)患者身體出現(xiàn)無(wú)意識(shí)的掙扎動(dòng)作或語(yǔ)言,自主呼吸逐漸恢復(fù),,觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng),,面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),,雙側(cè)瞳孔縮小,、對(duì)光反射恢復(fù)即為搶救有效?!?/p>
有些人認(rèn)為,,我平時(shí)身體好,很少得病,,心臟更是非常健康,。黃海寧提醒,對(duì)于心臟健康切不可大意,,工作生活中的各種壓力,、高壓工作狀態(tài)造成的職業(yè)病、長(zhǎng)期熬夜,、不良的生活習(xí)慣,、遺傳性心血管疾病、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)等是心臟驟停的主要誘因。