腹腔鏡微創(chuàng)手術 助患者快速康復
“咱醫(yī)院的手術效果真好,,手術時沒有感到痛苦,,而且疤痕也很小?!闭f起在市中醫(yī)院做手術的經(jīng)歷,,36歲的睢縣患者胡女士非常滿意,。據(jù)了解,5年前,,胡女士無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,,伴有惡心干嘔,在當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結石,,輸液治療后有所緩解,。5年來,胡女士上腹疼痛反復發(fā)作,,均按胃病治療,。幾天前,胡女士病情再次發(fā)作,,遂來到市中醫(yī)院外一科就診,。腹部彩超顯示,膽囊體積增大伴結石,,該科醫(yī)師診斷為膽囊結石并急性膽囊炎,、膽管結石,收治入院,,并采取腹腔鏡微創(chuàng)手術治療,,胡女士對術后效果非常滿意,于是便出現(xiàn)本文開頭的一幕,。
據(jù)外一科主任醫(yī)師趙玉東介紹,,腹腔鏡微創(chuàng)手術是一門新發(fā)展起來的手術方法,是未來手術方法發(fā)展的一個必然趨勢,。隨著工業(yè)制造技術的突飛猛進,,相關學科的融合為開展新技術、新方法奠定了堅定的基礎,,加上醫(yī)生越來越嫻熟地操作,,使得許多過去的開放性手術已被腔內(nèi)手術取而代之,大大增加了患者的手術選擇機會,。
“腹腔鏡手術與傳統(tǒng)手術相比,,深受患者的歡迎,尤其是術后疤痕小,,青年病人更樂意接受,,是外科發(fā)展的總趨勢和追求目標?!壁w玉東說,,大部分普通外科手術,腹腔鏡手術都能完成,,如闌尾切除術,,胃,、十二指腸潰瘍穿孔修補術,疝氣修補術,,胃腸肝膽腫瘤切除術以及泌尿系統(tǒng),、婦科系統(tǒng)手術等,隨著腹腔鏡微創(chuàng)手術技術的日益完善和腹腔鏡醫(yī)生操作水平的提高,,幾乎所有的外科手術都能采用這種手術方式,。
腹腔鏡到底是什么呢?趙玉東介紹,,它是一種帶有微型攝像頭的器械,。腹腔鏡微創(chuàng)手術就是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術。這種手術使用冷光源提供照明,,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3—10毫米)插入腹腔內(nèi),,運用數(shù)字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在專用監(jiān)視器上,。隨后,,醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,,運用特殊的腹腔鏡器械進行手術,。“腹腔鏡手術多采用2—4孔操作法,,其中一個孔開在人體的臍部,,避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤,恢復后,,僅在腹腔部位留有1—3個0.5—1厘米的線狀疤痕,,可以說是創(chuàng)面小、痛苦小的手術,,因此也被人稱為‘鑰匙孔’手術,。”趙玉東說,,腹腔鏡手術的開展,,減輕了病人開刀的痛苦,同時使病人的恢復期縮短,,降低了患者的手術費用,。
趙玉東介紹,,腹腔鏡手術與傳統(tǒng)手術相比具有以下優(yōu)點:腹腔鏡手術對腹腔內(nèi)臟器擾亂小,,避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染;術中以電切電凝操作為主,,對血管先凝后斷,,止血徹底,,出血極少;手術結束前沖洗徹底,,保持腹腔清潔,,因而術后腸功能恢復快,可較早進食,,減少了術后腸粘連的因素,;腹腔鏡手術是微創(chuàng)手術的代表,創(chuàng)傷大為減小,,手術過程和術后恢復輕松,,痛苦少;術后可早期下床,,睡眠姿勢相對隨意,,大大減輕了家屬陪伴護理的強度;腹壁戳孔?。?—10毫米不等),、分散而隱蔽,愈合后不影響美觀,;一般采用全麻,,各項監(jiān)護完備,安全性大為增加,;戳孔感染遠比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少,;腹壁戳孔取代了腹壁切口,避免了腹壁肌肉,、血管和相應神經(jīng)的損傷,,術后不會出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝,不會因為腹壁肌肉瘢痕化影響運動功能,,不會因為腹壁神經(jīng)切斷引起相應皮膚麻木,。