支原體肺炎高發(fā) 做好預(yù)防是關(guān)鍵
近日,,全國(guó)多地醫(yī)院出現(xiàn)較多的肺炎支原體感染患者,,多以兒童為主。北京,、重慶,、上海,、河南,、河北等地多家醫(yī)院表示,9月以來(lái),,兒科收治的肺炎支原體感染患兒數(shù)量明顯增加,。隨著關(guān)注度的提升,“支原體肺炎”登上了熱搜,。肺炎支原體是什么,?幾歲的小孩容易得?大人也會(huì)得嗎,?就此,記者采訪了市中心醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任,、主任醫(yī)師王友杰,。
“支原體感染是造成呼吸道感染的一種常見(jiàn)的致病菌,如果病情不重,,2周至3周可以治愈,,如果病情較重,可能需要治療4周左右,?!蓖跤呀苷f(shuō),肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間,、目前世界上已知能獨(dú)立生存的最小微生物,。肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),像是沒(méi)有穿“外套”的細(xì)菌,。75%酒精和含氯消毒劑(如84消毒液)均可以殺滅肺炎支原體,。
王友杰表示,支原體感染可以造成患者呼吸道的感染,,可以引起下呼吸道感染,。下呼吸道感染可以造成患者出現(xiàn)氣管炎、支氣管炎,、肺炎,,根據(jù)患者感染程度的不同,治愈的時(shí)間不同,。如果病情輕,,氣管炎、支氣管炎不嚴(yán)重,,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,,經(jīng)過(guò)阿奇霉素、紅霉素治療,,一般2周至3周可以完全治愈,。若出現(xiàn)了明顯的肺部感染,,說(shuō)明病情比較嚴(yán)重。肺部感染有的還會(huì)出現(xiàn)其他合并癥,,治愈時(shí)間比較長(zhǎng),。如果明顯的肺部感染或者嚴(yán)重的肺部感染,治療時(shí)間需要4周左右,。
“各種年齡段的人群對(duì)肺炎支原體普遍易感,,但好發(fā)于5歲以上的兒童和青少年?!蓖跤呀苷f(shuō),,肺炎支原體感染患者和無(wú)癥狀感染者是主要的傳染源,潛伏期1周至3周,,潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性,。肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播,在咳嗽,、打噴嚏,、流鼻涕時(shí)的分泌物中均可攜帶病原體。
據(jù)了解,,肺炎支原體感染癥狀以發(fā)熱,、咳嗽等為主要癥狀,一般咳嗽比較劇烈,,而且在發(fā)熱退后咳嗽還可能持續(xù)1周至2周,。肺炎支原體感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,,還可引起肺外并發(fā)癥,,如自身免疫性溶血性貧血等。肺炎支原體肺炎一般屬于間質(zhì)性肺炎,,因此臨床體征往往輕于影像學(xué)檢查結(jié)果,,而且臨床癥狀消失后,肺部影像學(xué)檢查還可能有炎癥表現(xiàn),。由于肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁,,大家所熟悉的青霉素和頭孢,這類抗生素都是以細(xì)胞壁作為靶點(diǎn),,因此對(duì)肺炎支原體完全無(wú)效,。
“因此,如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽,,應(yīng)及時(shí)就診,,盡快查明病因,規(guī)范治療,切忌自行盲目用藥,?!蓖跤呀苷f(shuō),大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,,如羅紅霉素,、阿奇霉素,目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物,。當(dāng)患者出現(xiàn)支原體感染時(shí),,要及時(shí)對(duì)癥治療,在治療期間要注意休息,、多飲水,,根據(jù)兒童的病情程度對(duì)癥治療,要保持呼吸道的通暢,。
王友杰說(shuō),,最近呼吸道感染導(dǎo)致肺炎病例較多,但支原體感染的門(mén)診病例不多,。目前還沒(méi)有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。預(yù)防肺炎支原體感染,,最重要的是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,,尤其應(yīng)注意以下方面:盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,必要時(shí)戴好口罩,;咳嗽,、打噴嚏時(shí)使用紙巾捂住口鼻,或用手肘,、袖子等遮擋,,將用過(guò)的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中;注意手部衛(wèi)生,,使用肥皂,、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手;如果沒(méi)有流動(dòng)水,,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手,;流感高發(fā)季節(jié),注意室內(nèi)通風(fēng),,每次通風(fēng)不少于30分鐘,,以保持空氣新鮮;養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,,適量運(yùn)動(dòng),,增加身體抵抗力,注意保暖避免受涼;學(xué)校,、幼兒園等重點(diǎn)場(chǎng)所要注意通風(fēng)消毒,,做好日常的清潔工作,加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),,避免出現(xiàn)聚集性感染,。
本報(bào)融媒體記者 魯 超