近日氣溫起伏較大,，我市上呼吸道感染患者,，尤其是老年患者和兒童患者的數(shù)量明顯增加。就如何預(yù)防和治療上呼吸道感染,，12月4日,，記者采訪了商丘市中心醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任、主任醫(yī)師王友杰,。

　　王友杰說,，受季節(jié)、氣溫等方面諸多因素的影響,，近來許多市民出現(xiàn)的上呼吸道感染都是急性,。急性上呼吸道感染簡稱“上感”，為鼻,、咽,、喉急性炎癥的總稱。70%至80%的患者患病由病毒引起,，主要病毒包括鼻病毒,、冠狀病毒、腺病毒,、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒,、埃可病毒和柯薩奇病毒,。另外,，還有一部分患者患病由細菌引起，多見于口腔定值菌,、溶血性鏈球菌,。

　　“急性上呼吸道感染是常見的傳染病之一，好發(fā)于冬春兩季,，多為散發(fā),，且可在氣候突變時小規(guī)模流行?！蓖跤呀苷f,，急性上呼吸道感染主要通過患者的噴嚏和含有病毒的飛沫傳播，或經(jīng)被污染的手和用具傳播。

　　據(jù)王友杰介紹,，急性上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)主要有普通感冒,、急性病毒性咽炎和喉炎、急性皰疹性咽峽炎,、急性咽結(jié)膜炎,、急性咽扁桃體炎。

　　普通感冒由病毒引起,，俗稱“傷風(fēng)”,，又稱急性鼻炎或上呼吸道感染。普通感冒起病較急,，主要表現(xiàn)為鼻部癥狀,，如噴嚏、鼻塞,、流清水鼻涕,，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干,、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感,，2天至3天后鼻涕變稠，可伴有咽痛,、頭痛,、流淚、味覺遲鈍,、呼吸不暢,、聲音嘶啞等。有時由于咽鼓管炎致患者聽力減退,，嚴重者有發(fā)熱癥狀,，輕度者有畏寒和頭痛癥狀，體檢可見鼻腔黏膜充血,、水腫,、有分泌物,，咽部可伴有輕度充血,，一般5天至7天痊愈。

　　急性病毒性咽炎和喉炎主要由鼻病毒,、腺病毒,、流感病毒引起，有咽癢和灼熱感癥狀,，咽痛不明顯,。臨床表現(xiàn)主要為明顯聲音嘶啞、講話困難,，伴有發(fā)熱,、咽痛或咳嗽,。患者喉部充血,、水腫,，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛。

　　急性皰疹性咽峽炎多見于兒童,，表現(xiàn)為明顯發(fā)熱,、咽痛，病程約1周,?？梢娀颊弑馓殷w表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍伴紅暈,。

　　急性咽結(jié)膜炎常因游泳傳播,，多見于兒童，表現(xiàn)為發(fā)熱,、咽痛,、畏光、流淚,、咽及結(jié)膜明顯充血等癥狀,。一般病程4天至6天。

　　急性咽扁桃體炎多為溶血性鏈球菌感染,，其他還有流感嗜血桿菌,、肺炎鏈球菌和葡萄球菌感染?；颊咂鸩〖?，咽痛明顯，伴發(fā)熱,、畏寒,，體溫可達39℃?；颊哐什砍溲黠@,，扁桃體腫大和充血，表面有黃色膿性分泌物,，可伴有頜下淋巴結(jié)腫大,、壓痛，而肺部無異常體征,。

　　“急性上呼吸道感染的確診多依靠實驗室檢查,，如病毒感染、白細胞計數(shù)正常或偏低,，伴淋巴細胞比例升高,；細菌感染時，可有白細胞計數(shù)升高,?！蓖跤呀苷f，少數(shù)急性上呼吸道感染患者可并發(fā)急性鼻竇炎,、中耳炎,、氣管炎等。

　　王友杰表示,，急性上呼吸道感染的預(yù)防手段主要有以下幾種：積極鍛煉身體,，增強體質(zhì)；注意飲食健康,，建議清淡飲食,，避免辛辣、油膩食物,，適當(dāng)多吃雪梨,、枇杷等水果；保持室內(nèi)空氣清新,，每天開窗通風(fēng),；應(yīng)隨著氣溫的變化及時增減衣物；急性上呼吸道感染高發(fā)時期,，盡量不去公共場所,，出門應(yīng)戴口罩或服用板藍根、大青葉等中藥預(yù)防,；應(yīng)及時接種流感疫苗和肺炎疫苗,。

　　“急性上呼吸道感染的治療應(yīng)先盡可能確診病情，合理使用抗病毒和抗生素等藥物,?！蓖跤呀苷f，如果發(fā)熱超過38.5℃,，可使用物理方法及服用退熱藥降溫,。如果癥狀嚴重或持續(xù)時間較長，建議及時到醫(yī)院就醫(yī),，盡早接受治療,。