為切實減輕患重癥慢性病參保人員醫(yī)療費用負擔,，推進醫(yī)療保障基金精細化管理,，鞏固擴大基本醫(yī)療保險門診慢性病制度受益范圍,，自1月1日起,，市醫(yī)療保障局和市衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合下發(fā)的《商丘市基本醫(yī)療保險門診慢性病管理辦法》（以下簡稱《辦法》）開始施行，《辦法》共確定了32個慢性病病種,，并規(guī)定參保人員只可申請一個病種的門診慢性病待遇。

　　32種慢性病病種范圍及限額標準,。據(jù)市醫(yī)療保障局相關負責人介紹,，《辦法》規(guī)定的32種慢性病病種范圍及限額標準為：惡性腫瘤（放化療、非放化療統(tǒng)籌基金累計支付不超過年度封頂線）,，異體器官移植（抗排異治療0至1年6000元/月,、1至3年4000元/月、3年以上3000元/月）,，冠心?。ㄖЪ?球囊/搭橋300元/月），重性精神障礙（精神分裂癥,、分裂情感性障礙,、持久的妄想性障礙、雙相情感障礙,、癲癇所致精神障礙,、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙300元/月），抑郁癥（300元/月）,，Ⅱ期及以上高血壓（120元/月）,，冠心病（非隱匿型200元/月），糖尿病并發(fā)癥（200元/月）,，腦血管后遺癥（150元/月）,，慢性阻塞性肺氣腫（150元/月），類風濕性關節(jié)炎（120元/月）,，慢性活動性肝炎或肝硬化（300元/月）,，結核病（120元/月）,，股骨頭無菌性壞死（120元/月）,，強直性脊柱炎（200元/月），帕金森綜合征（170元/月）,，慢性腎炎（280元/月）,，腎病綜合征（280元/月），系統(tǒng)性紅斑狼瘡（280元/月）,，癲癇?。?50元/月），干燥綜合征（150元/月）,，心臟瓣膜置換術后（150元/月）,，慢性肺源性心臟病（120元/月）,，原發(fā)性血小板減少性紫癜（200元/月）,，進行性肌肉萎縮（360元/月），重癥肌無力（360元/月）,，支氣管哮喘（120元/月）,，甲狀腺功能減退癥（200元/月），克羅恩?。?00元/月）,，潰瘍性結腸炎（300元/月），小兒腦癱（2200元/月）,，兒童孤獨癥（2050元/月）,。

　　申報慢性病所需材料及待遇資格有效期?！掇k法》明確,，參保人員可按照就近、方便的原則,，向當?shù)蒯t(yī)療保障部門確定的,，具有擬申報病種診療資質(zhì)的基本醫(yī)療保險門診慢性病定點醫(yī)療機構提出申請。申報時需提交《河南省醫(yī)療保障門診慢性病鑒定表（商丘）》,、身份證或社?？◤陀〖敖?寸免冠照片2張,。同時，還需提供與擬申報病種相關的二級及以上醫(yī)療機構兩年內(nèi)住院病歷及檢查檢驗報告,；申請鑒定重性精神障礙的,，可提供具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的診斷證明；申請鑒定抑郁癥,、癲癇病的,，可提供專科門診系統(tǒng)治療一年以上門診病歷及診斷證明,。此外,，已辦理異地安置的參保人員首次申報門診慢性病的，需向參保地鑒定機構申請,，通過鑒定方可享受門診慢性病待遇,。

　　門診慢性病患者首次就診應建立病歷檔案。在就醫(yī)管理方面,，《辦法》規(guī)定,，門診慢性病實行定點就醫(yī)管理，門診慢性病患者可自愿選擇一家參保地醫(yī)療保障部門確定的門診慢性病定點醫(yī)療機構就診,。門診慢性病患者首次就診,，應持社會保障卡和《商丘市基本醫(yī)療保險門診慢性病就醫(yī)證》，到選定的門診慢性病定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦,，建立門診慢性病病歷檔案,。