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市醫(yī)療保障服務(wù)中心

被評為全省DIP支付方式改革先進單位

2024-04-08 07:36:05 來源:商丘日報

  4月7日,記者從市醫(yī)療保障局獲悉,,日前河南省醫(yī)藥服務(wù)管理工作座談會暨DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃表彰會在三門峽召開,,市醫(yī)療保障服務(wù)中心被評為全省DIP支付方式改革先進單位。

  據(jù)了解,,自2021年商丘市被確定為全國DIP支付方式試點城市以來,,市醫(yī)療保障服務(wù)中心主動擔當作為,積極調(diào)整適配醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)模式,,多措并舉協(xié)同推進DIP支付方式改革提質(zhì)增效,。

  高位推動、超前謀劃,,全力推進DIP支付方式改革,。市醫(yī)療保障服務(wù)中心踐行以人民健康為中心的發(fā)展思想,主動融入國家和省醫(yī)療保障改革大局,,嚴格遵循國家DIP技術(shù)規(guī)范,,修訂完善經(jīng)辦規(guī)程,推進DIP醫(yī)保支付方式改革落地,,不斷優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,,有效提高了醫(yī)療保障基金的使用效率。

  優(yōu)勢互補,、上下聯(lián)動,,全面加強經(jīng)辦質(zhì)量控制管理,。結(jié)合我市實際情況,及時調(diào)整要素,,形成了涵蓋了核心和綜合病種本地目錄庫,,結(jié)合地區(qū)醫(yī)療資源配置,測算醫(yī)療機構(gòu)系數(shù)和病種分值,;建立基于DIP付費改革的醫(yī)?;鹗褂每冃гu價與考核機制,強化考核評價成果運用,,建立激勵約束機制,;立足本地實際,建立健全爭議問題發(fā)現(xiàn),、研究解決和結(jié)果反饋機制,,加強專業(yè)專家隊伍建設(shè)、評議機制建設(shè),,做好分值和系數(shù)等核心要素動態(tài)調(diào)整,。

  充分論證、傾斜基層,,促進區(qū)域醫(yī)療資源合理配置,。促進分級診療,選擇部分技術(shù)難度低,、就診人次高,、適宜基層醫(yī)療機構(gòu)開展的病種作為基層病種。鼓勵醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和重點學科的發(fā)展,,與醫(yī)院協(xié)商將新技術(shù)病種納入分組,,并確定重點學科的加成系數(shù)。在DIP政策框架范圍內(nèi),,協(xié)同推進緊密型醫(yī)療聯(lián)合體總額付費,。積極探索按中醫(yī)病種分值付費模式,將功能療效明顯,、患者廣泛接受,、特色優(yōu)勢突出的中醫(yī)病種納入DIP支付范圍,確保中西醫(yī)同病同效同價,。

  市醫(yī)療保障服務(wù)中心將持續(xù)準確把握醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)辦管理工作面臨的新形勢,,以推進DIP支付方式改革為主線,抓好醫(yī)保目錄規(guī)范化管理和支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展兩個重點,,落實醫(yī)保支持緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、定點零售藥店納入職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌,、醫(yī)保支付宣傳培訓三項任務(wù),,推進治療性輔助生殖項目納入醫(yī)保,、中藥配方顆粒納入醫(yī)保、建立醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄,、開展惡性腫瘤門診放化療醫(yī)保支付四項工作,,推動醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)辦管理制度更加健全、機制更加完善,、管理更加精細,、操作更加規(guī)范。


記者 翟華偉