PKP手術幫助老人解決腰部頑疾
現(xiàn)年70歲的市民曹女士是一名廣場舞愛好者,,前段時間,,她在跳廣場舞時不小心扭傷了腰?!爱敃r覺得腰,、背等處有些疼痛,,以為過幾天就會好的,沒想到卻痛得越來越厲害了,,平臥翻身都感到疼痛難忍,。”曹女士說,,自己在家人的陪同下,,來到了商丘市中醫(yī)院骨三科就診,。
商丘市中醫(yī)院骨三科主任張銀龍為曹女士做了詳細檢查,并確診為腰1椎體壓縮骨折,?!把?椎體壓縮骨折就是患者第1節(jié)腰椎骨不但骨折而且被壓扁了?!睆堛y龍說,,這種病癥治療的難點在于不但要盡快解決患者的疼痛,而且要恢復被壓扁的椎骨的高度,。如果只是治療疼痛,,忽視了腰椎骨高度的恢復,會增加患者駝背,、患慢性腰背痛和再次骨折的風險,。
為了盡快讓曹女士恢復行走能力,減少后遺癥,,張銀龍建議采取手術治療:“考慮到患者年事已高,,而且還患有高血壓、冠心病等多種基礎性疾病,,如在全麻下采用傳統(tǒng)手術方式,,容易引發(fā)各類并發(fā)癥;對于重度骨質(zhì)疏松的情況,,傳統(tǒng)開放手術也未必能達到理想的效果,,經(jīng)過慎重思考、周密準備,,我們最終決定采用局麻方式,,PKP手術為曹女士解決病痛,并恢復其被壓扁的椎骨的高度,。”
經(jīng)過與患者及家屬詳細溝通后,,曹女士接受了手術,。整個過程十分順利,僅半個小時,,曹女士就返回了病房,,而手術帶給曹女士的創(chuàng)傷,也只是留在其背部的一個小針眼(一個0.5厘米的小切口),。
“手術后第一天我就可以戴著腰圍下地行走,。”曹女士的臉上寫滿了對中醫(yī)院醫(yī)護人員的感激,,“醫(yī)生們這么快就幫我解決了疼痛的折磨,,還讓我再次挺直了腰桿,手術做得太棒了!”
張銀龍介紹,,PKP手術即經(jīng)皮椎體后凸成形術,,相較于傳統(tǒng)的PVP手術(經(jīng)皮椎體成形術手術)有明顯的優(yōu)勢。PVP和PKP都是治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折的手術方法,,但PVP只是通過穿刺針進入椎體后,,在椎體內(nèi)注入骨水泥,當骨水泥硬化后起到即刻穩(wěn)定椎體的作用,。而PKP手術是用穿刺針將球囊放置于椎體內(nèi),,通過球囊擴張使椎體高度恢復,同時擠壓椎體邊緣,,在注入骨水泥時能有效防止骨水泥滲漏,。PKP手術對于壓縮比較明顯或者椎體邊緣有裂隙,存在骨水泥滲漏風險者效果更好,,風險更低,。如果為曹女士選擇PVP手術的話,雖然也能止疼,,但是椎骨高度可能不會得到充分恢復,,進而增加以后駝背、慢性腰背痛和再次骨折的風險,。
張銀龍?zhí)嵝?,椎體壓縮骨折是老年人常見的因骨質(zhì)疏松引起的病理骨折,輕微外傷就可能引起,,甚至無明顯損外傷時也可能會引起,,老年人突然腰疼或者原本的腰疼突然加重,務必要引起重視,,及時就醫(yī),。