隨著時(shí)代的發(fā)展和人們生活水平的提高,，越來(lái)越多的家長(zhǎng)開始關(guān)注孩子的牙齒及臉型的美觀問(wèn)題,，更有家長(zhǎng)認(rèn)為“牙是職業(yè)的敲門磚”,。從乳牙期到恒牙期,，有很多牙齒早期矯治的關(guān)鍵時(shí)期,，對(duì)牙齒具有矯治需求的患者數(shù)量日益增多,，這也進(jìn)而帶動(dòng)了牙科門診數(shù)量的增加和一些牙齒矯治器具的熱賣,。

　　12歲的女孩小梅（化名）是我市的一名小學(xué)生,，據(jù)小梅的媽媽描述，小梅乳牙期是“地包天”,，她曾帶孩子去牙科小診所看過(guò),，醫(yī)生說(shuō)等換完牙以后慢慢就好了，自己也在網(wǎng)上查詢過(guò)相關(guān)資料,，購(gòu)買過(guò)牙齒矯治器具,，使用了一段時(shí)間后效果并不理想。日前,，小梅的媽媽帶著小梅來(lái)到市中醫(yī)院口腔科,，該科主治醫(yī)師張?chǎng)卧敿?xì)查看其病情，診斷為安氏三類骨性錯(cuò)頜畸形,，已經(jīng)無(wú)法通過(guò)牙齒矯治來(lái)改變臉型,。“她已經(jīng)不單單是牙齒不整齊,，面部左右的不對(duì)稱是骨性的問(wèn)題,，建議18歲以后正頜正畸治療，也就是成人以后手術(shù),、牙齒矯治聯(lián)合治療,。”張?chǎng)握f(shuō),。

　　張?chǎng)翁嵝?，牙齒的早期矯治屬于醫(yī)療行為,，一定要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，切勿相信夸大的,、虛假的廣告宣傳,。DIY牙套或成品牙套等時(shí)常可見在網(wǎng)上購(gòu)物平臺(tái)售賣,，這些矯治器在沒有專業(yè)正畸醫(yī)師指導(dǎo)的情況下無(wú)法解決患兒的疾病,，甚至?xí)又夭∏椋泻o(wú)利,。

　　牙齒的早期矯治是在兒童錯(cuò)頜畸形發(fā)生發(fā)展的初期,，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育異常的牙頜面形態(tài)、結(jié)構(gòu)及功能進(jìn)行合理有效的干預(yù),，降低畸形嚴(yán)重程度和復(fù)雜程度,，將不良生長(zhǎng)發(fā)育引導(dǎo)至正常的醫(yī)療行為。張?chǎng)握f(shuō)：“需要注意的是,，一定是影響生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能異常的錯(cuò)頜表現(xiàn)才需要糾正,。大多數(shù)孩子的牙齒生長(zhǎng)發(fā)育都是正常的，只要定期復(fù)診觀察就可以了,，并不是所有孩子的牙齒都需要早期矯治,。”

　　張?chǎng)谓榻B,，牙齒替換期存在著一些暫時(shí)性的錯(cuò)頜畸形,，包括暫時(shí)性略深咬合、暫時(shí)性略突面型,、暫時(shí)性前牙縫隙等,，這是由于一部分患兒在恒牙替換乳牙時(shí)頜骨較牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)滯后，其頜骨大小和牙齒大小數(shù)量仍處于調(diào)整中,，屬于正常的生理現(xiàn)象,，暫時(shí)無(wú)需治療。由于下頜生長(zhǎng)遲于上頜,，咬合正常的下頜略小也是正常的,，也不需要干預(yù)。

　　那么,，家長(zhǎng)要注意哪些牙齒畸形呢,？“對(duì)于‘地包天’‘小下巴’要盡早進(jìn)行干預(yù)?！匕臁ㄏ骂M反過(guò)來(lái)包在牙齒上牙的外面）最早可出現(xiàn)在3—4歲,，‘小下巴’（下頜發(fā)育后縮，表現(xiàn)為下巴后退）往往在7—8歲開始出現(xiàn),，若家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有以上表現(xiàn),，一定要盡早帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。”張?chǎng)握f(shuō),，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有吮指,、吐舌、咬嘴唇,、咬物,、偏側(cè)咀嚼,、口呼吸等問(wèn)題,，要及時(shí)到醫(yī)院就診，這些問(wèn)題可能導(dǎo)致頜面部及牙列發(fā)育畸形,，需要在正畸醫(yī)師的引導(dǎo)下糾正不良習(xí)慣,，保證頜面部正常生長(zhǎng)發(fā)育。

　　對(duì)于口呼吸的辨別,，張?chǎng)谓o出了一個(gè)簡(jiǎn)單易行的方法,，就是家長(zhǎng)準(zhǔn)備一面鏡子，在孩子睡著的時(shí)候?qū)㈢R子置于鼻子和嘴巴,，看看哪個(gè)有霧氣產(chǎn)生,，就能判斷出孩子主要的呼吸通道是鼻子還是嘴巴。

　　張?chǎng)谓ㄗh,，家長(zhǎng)應(yīng)該在孩子3歲左右請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行牙齒評(píng)估,，并把握好以下三個(gè)關(guān)鍵時(shí)期：3—5歲，乳牙列的健康影響著恒牙的正常發(fā)育與萌出,，如果這個(gè)階段有“地包天”或者嚴(yán)重齲壞以及不良習(xí)慣等問(wèn)題,，要早期干預(yù)，以引導(dǎo)恒牙列的正常萌出,；8—10歲,，這個(gè)階段牙齒處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期或者高峰前期，一些功能性或骨性錯(cuò)頜畸形,，可以在這個(gè)階段充分利用生長(zhǎng)潛力,，促進(jìn)頜骨向正常方向發(fā)展；12—14歲,，這個(gè)階段大部分孩子的恒牙已經(jīng)萌出,，但仍具有生長(zhǎng)發(fā)育潛力，對(duì)于一些輕度的頜骨發(fā)育問(wèn)題仍然可以較為容易地解決,。

　　此外,，張?chǎng)芜€總結(jié)了一個(gè)保護(hù)牙齒的順口溜：勤刷牙，講衛(wèi)生,；硬食物,，促發(fā)育,；不焦慮，不亂治,；不良習(xí)慣要不得,，定期檢查很重要。