便秘是很多人感到苦惱的一件事,,尤其是老年人,,老年人群身體衰弱,,胃腸功能紊亂,腸蠕動功能較差,,加之自身活動減少,,膳食纖維攝入不足等原因,常發(fā)生便秘,。對此,,商丘市中醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師袁國立說,大多數(shù)人覺得便秘沒什么,,不需要太過重視,,但恰恰相反,便秘其實暴露了不少身體的問題,。
1 便秘的因素
生理因素,。袁國立說,隨著年齡增加,,老年人的食量和體力活動明顯減少,,胃腸道分泌消化液減少,腸管的張力和蠕動減弱,,腹腔及盆底肌肉乏力,,肛門內(nèi)外括約肌減弱,胃結(jié)腸反射減弱,,直腸敏感性下降,使食物在腸內(nèi)停留過久,,水分過度吸收,,更易出現(xiàn)大便干結(jié),排便困難,。
飲食因素,。老年人咀嚼能力降低,都喜歡吃精細食物,,粗糧吃得少,,缺乏膳食纖維,導致糞便體積縮小,,黏滯度增加,,腸道動力減弱,引起便秘,。
消化不良,。當患者出現(xiàn)消化不良時,大便會出現(xiàn)干燥,最典型的是又厚又硬,。糞便在結(jié)腸中緩慢移動,,糞便堆積有排便時間和間隔延長的現(xiàn)象,導致便秘,。
內(nèi)分泌紊亂,。內(nèi)分泌紊亂導致的疾病,如甲狀腺功能低下,、甲狀腺功能亢進,、高鈣血癥等都可引起便秘。
2 便秘的危害
袁國立說,,長期性的便秘,,會影響脾胃的運行,造成大腸的傳導失常,,產(chǎn)生大量毒素堆積,,會繼發(fā)腸胃不適、口臭,、色斑等其他癥狀,。
便秘本身并不會產(chǎn)生致命危險,但當老年人合并心腦血管疾病時,,便秘可成為一個潛在致命的危險因素,。老年人常患有心腦血管疾病,,因便秘排便時費時費力,,腹壓增高、血壓升高,、心肌耗氧量增加,,易誘發(fā)腦出血、心絞痛,、心肌梗死而危及生命,。
另外,慢性便秘亦可誘發(fā)或加重老年人痔瘡,、直腸脫垂,,增加結(jié)腸癌患病風險,以及引起精神萎靡,、失眠,、焦慮等癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量,。
長期的便秘會導致糞便堆積在腸道內(nèi),,這樣肝臟就會將其中的毒素反復吸收,,對肝臟造成比較嚴重的損傷。所以便秘其實也是會對肝臟造成損傷的,,千萬不要小瞧便秘的危害,。
3 便秘的治療
容積性瀉藥。也稱為瀉鹽,,因其不被腸壁吸收而又溶于水,,故能在腸中吸收大量水分,使大便的容量增加,,起到導瀉作用,。不宜用于那些腸道運動遲緩的病人。
刺激性瀉藥,。作用快,、效力強,藥物或者其代謝的產(chǎn)物可對腸壁產(chǎn)生刺激作用,,使腸蠕動增加,。主要用于大便嵌頓和需要迅速通便者,不宜長期應用,。
滲透性瀉藥,。適宜于老年人、孕產(chǎn)婦,、兒童及術(shù)后便秘者,。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體,,引起腹脹等不適感,。
腸動力藥。主要作用于腸神經(jīng)末梢,,釋放運動性神經(jīng)遞質(zhì),、拮抗抑制性神經(jīng)遞質(zhì)或直接作用于平滑肌,增加腸道動力,,促進排便,。這些藥物主要適用于排便次數(shù)少,、糞便干硬的慢傳輸型便秘患者,。
調(diào)便秘 謹記“6字訣”
調(diào)——即調(diào)整心理。緊張,、焦慮等不良情緒會加重便秘,,而從容、輕松的心態(tài)會減輕便秘或促進便秘癥的康復,。
喝——即補充水分,。多飲水可緩解便秘癥狀,。每日清晨起床后空腹飲500毫升溫開水(適當加蜂蜜則效果更好),晚睡前喝300毫升溫開水,。
吃——即合理膳食,。建議老年人按時進餐,增加膳食纖維,,多吃全谷物,、蔬菜、菌藻類和水果等食物,,主食不要過于精細,,要少量多餐,適當增加一些粗糧的攝入,,如麥片,、小米、玉米面等,,還有很多富含膳食纖維的蔬菜和水果,,比如香蕉、梨,、黃瓜,、芹菜、韭菜等,,能有效改善便秘,。另外,常吃核桃仁,、花生仁治便秘療效頗佳,,核桃仁、花生仁有潤滑腸壁的作用,。
摩——即按摩胃腸部位,。早晚揉腹,手放臍周,,依次按摩升結(jié)腸,、橫結(jié)腸、降結(jié)腸,。另外,,每日可做收腹提肛動作,早晚各做60次,。
動——即早晚進行腰部運動,。養(yǎng)成每天定時運動、規(guī)律運動的習慣,,比如散步,、打太極拳等,,建議每天做不低于30分鐘的有氧運動。臥床老人在病情允許的情況下,,應多給予翻身,、拍背,加強全身及局部的運動,,適度增加坐立時間,,協(xié)助老年人床上運動,以促進排便反射,。
定——即養(yǎng)成定時排便的習慣,。老年人應在有便意時及時排便,為了更有效地利用胃結(jié)腸反射,,便秘的老年人應嘗試在晨起后或餐后半小時內(nèi)上廁所并養(yǎng)成習慣,。
袁國立說,老年人發(fā)生便秘時千萬不要操之過急,,也不要把便秘不當回事,,及早干預調(diào)理,別讓老便秘拖累了好身體,。