LDCT(低劑量CT)肺癌篩查之肺癌高危人群
肺癌是世界范圍內(nèi)患病率和病死率最高的惡性腫瘤,。目前晚期肺癌5年生存率僅為15%—16%。如果能在肺癌的早期階段進(jìn)行手術(shù)切除,,那么肺癌的5年生存率可以提高到75%—80%。
怎么樣能早期發(fā)現(xiàn)肺癌,,來(lái)實(shí)現(xiàn)肺癌的早期診斷和早期治療呢,?我們建議,可以用LDCT對(duì)肺癌高危人群進(jìn)行篩查,。怎么樣識(shí)別哪些人是患肺癌的高危人群呢,?我們中國(guó)的專家共識(shí),肺癌高危人群的定義是這樣的:1.年齡范圍為55—74歲,,吸煙≥30包/年(并且戒煙<15年),;2.年齡≥50歲至少合并以下兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素:①吸煙≥20包/年,②被動(dòng)吸煙者,;③有職業(yè)暴露史(石棉,、鈹、鈾,、氡等接觸者),;④有惡性腫瘤病史或肺癌家族史;⑤有COPD(慢性阻塞性肺疾?。┗驈浡苑卫w維化病史,。我們一條一條來(lái)分析。
先看第一條:年齡55—74歲之間大家都明白,。那么什么是吸煙大于30包/年呢,? 并不是一年吸煙大于30包,他的意思是說(shuō),,如果一天吸一包煙,,連續(xù)吸了30年的,這個(gè)就是大于30包/年,。如果一天吸兩包煙,,那么吸15年就已經(jīng)符合標(biāo)準(zhǔn),;如果一天吸3包煙,吸10年就符合標(biāo)準(zhǔn),。對(duì)于之前已經(jīng)達(dá)到了30包/年,,戒煙時(shí)間小于15年者,依然屬于肺癌高危人群,。
再來(lái)看第二條:年齡大于50歲者,,符合以下兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者就屬于患肺癌的高危人群。1.吸煙大于等于20包/年,。20包/年的意思就是一天吸一包煙連續(xù)吸20年或者一天吸兩包煙連續(xù)吸十年,。2.被動(dòng)吸煙者,就是大家常說(shuō)的吸二手煙的人,。3.有職業(yè)暴露史者的意思是,,長(zhǎng)期接觸石棉、鈾,、鈹,、氡等工作的人。4.有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者,,意思是如果患有其他的惡性腫瘤者或者長(zhǎng)輩或親人有肺癌者,,那么自己患肺癌的幾率就會(huì)增加。5.有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化的病人,。只要符合以上兩條或者兩條以上者,,并且年齡大于50歲,都屬于肺癌高危人群,,建議積極地去參加LDCT的肺癌篩查,。
最后友情提醒廣大的朋友, 為了您和您親人的身體健康,,戒煙,,任何時(shí)間都不晚。
商丘市第六人民醫(yī)院 劉永震