隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,,大部分癌癥的生存率都在提高,,但是,胰腺癌例外,,生存率一直停滯不前。目前,,胰腺癌的五年生存率只有5%~10%,,絕大部分患者在診斷胰腺癌半年內(nèi)死亡,是所有的惡性腫瘤中,,生存率最差的,,死亡率最高的。
胰腺癌的早期癥狀形式多種多樣,,不典型,,很多癥狀與上消化道的疾病相似,常常被當(dāng)作胃病治療,。以下是胰腺癌的早期癥狀:
1.近期出現(xiàn)的不能解釋的腹痛,、背痛。位于上腹部,、臍周或左上腹,,性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性或持續(xù)性,、進(jìn)行性加重的鈍痛,,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,,坐,、立、前傾位或走動(dòng)時(shí)疼痛可減輕,。
2.阻塞性黃疸,。一般胰頭癌黃疸較多見(jiàn),也稱為無(wú)痛性黃疸,,呈進(jìn)行性加深,,伴有皮膚瘙癢,尿色如濃茶,,糞便呈陶土色,。
3.體重突然明顯下降。體重下降的原因包括癌細(xì)胞的消耗,、食欲不振,、焦慮、失眠,、消化和吸收障礙等。特別是在沒(méi)有刻意節(jié)食的情況下體重莫名減輕,,就要警惕胰腺癌了,。
4.血糖突然升高。年齡超過(guò)50歲,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)糖尿病癥狀,,要高度懷疑并排除隱藏的胰腺癌病變,。
5.消化不良。最多見(jiàn)的為食欲不振,,并有惡心,、嘔吐、腹瀉,,常常為脂肪瀉,。食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進(jìn)入十二指腸有關(guān),。
6.胰腺炎,。胰腺腫瘤也可能引起慢性胰腺炎,所以沒(méi)有明確誘因的胰腺炎患者也應(yīng)該提高警惕,。
那么,,哪類人群容易得胰腺癌?總結(jié)如下:1.長(zhǎng)期大量抽煙者,,患者是吸煙引起的胰腺癌,;2.糖尿病患者,糖尿病患者中男性患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比健康人群高2.12倍,,而女性則要高出1.5倍,;3.肥胖人群,BMI超過(guò)30的話,,男性胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加1.4倍,,女性則增加1.3倍。
我們?cè)鯓釉缙诎l(fā)現(xiàn)胰腺癌呢,?權(quán)威專家強(qiáng)烈建議:
1.臨床應(yīng)警惕胰腺癌的報(bào)警癥狀,。如出現(xiàn)食欲不振、腹痛腹脹,、皮膚鞏膜發(fā)黃,、大便顏色變淺、不明原因的消瘦等癥狀應(yīng)考慮胰腺病變的可能,。
2.重視高危人群的檢測(cè)及篩查,。大家都知道,一個(gè)合格的癌癥早期是沒(méi)有任何癥狀的,,胰腺癌也是如此,。一般出現(xiàn)上面所說(shuō)的早期癥狀時(shí),部分病人的分期可能已經(jīng)不是早期了,。因此,,必須重視高危人群的監(jiān)視,。
3.選對(duì)檢查方法。由于胰腺解剖位置較深,,前方有含氣腸管的遮擋,,超聲檢查時(shí)容易受到干擾,因此,,對(duì)于胰腺癌篩查的首選方法建議為腹部CT或MR,,以及腹部CT增強(qiáng)掃描,次選驗(yàn)血查CA199(腫瘤標(biāo)志物),。