提到抑郁癥,，人們首先想到的就是“三低”癥狀,，表現(xiàn)為情緒低落,、興趣缺乏,、快樂感缺失，病人的面部表情常常是愁眉不展,。但是,，有一部分人特別是老年人上述表現(xiàn)不是很突出，反而會以較多的身體不適癥狀為主訴,，而且急切地想弄清病因,，到處求醫(yī)，生活的重心就是看病,，相關(guān)的檢查單子非常多,，但都難以解釋其不適的癥狀。其實,，該類病人抗抑郁治療往往反應(yīng)較好,，由于病人最痛苦的癥狀是身體不適感，而將抑郁情緒隱藏了起來,，所以我們稱這類抑郁癥為隱匿性抑郁癥,。

　　由于精神類科普知識普及度不夠，導(dǎo)致病人治療不及時,、看病化費比較大,，這樣的病歷比比皆是。筆者在精神科門診時,，幾乎每天都能見到這類病人,，為了普及相關(guān)知識，讓病人得到及時診治,，筆者在此淺談一下隱匿性抑郁癥,。

　　隱匿性抑郁癥病人的主訴一般不會是情緒問題，不像典型抑郁病人常訴煩躁,、難受,、不想活、胡思亂想等,，而是各種各樣的身體不適的癥狀,，比如頭痛頭暈、心慌胸悶,、疲乏無力,、咽部堵塞感、腹痛腹脹,、腰酸背痛等,，病人會過分在意身體不適感，經(jīng)常在神經(jīng)內(nèi)科,、心血管科,、呼吸消化等科室診治，經(jīng)常按腔隙性腦梗塞,、大腦后循環(huán)缺血,、冠心病、胃炎等治療,，癥狀時輕時重,，但是一直不能康復(fù)，相關(guān)輔助檢查結(jié)果難以支持對相關(guān)癥狀的合理解釋,。

　　如果病人表現(xiàn)癥狀多樣,、不適部位多變，輔助檢查難以解釋相應(yīng)的癥狀,，經(jīng)過仔細詢問可以發(fā)現(xiàn)病人伴有情緒低沉,，亦有對不適癥狀過度關(guān)注的焦慮情緒,，并存在認知功能的改變（比如對周圍人事物的評價態(tài)度多是負面的，更容易發(fā)愁,、作難等）,，這類病人大概率是抑郁癥。

　　在治療方面,，病人應(yīng)積極嘗試到精神科或心理科治療,，非精神科醫(yī)生應(yīng)積極將病人轉(zhuǎn)到精神科或心理科治療。專業(yè)醫(yī)生接診此類抑郁癥病人時,，要耐心解釋相關(guān)癥狀的原因,，爭取病人的信任與配合，經(jīng)過專業(yè)的心理治療或抗抑郁治療,，大部分人會在2—4周逐漸康復(fù),。