14.94萬人次享醫(yī)保幫扶待遇
11月8日,,記者從商丘市醫(yī)療保障局獲悉,,該局推動醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興,穩(wěn)妥做好過渡期政策銜接,,持續(xù)鞏固提升“基本醫(yī)療有保障”成果。2023年1月至10月,,商丘市困難群眾累計14.94萬人次享受醫(yī)保幫扶待遇,,產(chǎn)生醫(yī)療總費用12.04億元,基本醫(yī)保報銷7.64億元,,大病保險報銷7473萬元,,醫(yī)療救助報銷1.64億元。
市醫(yī)療保障局按照精準(zhǔn)到人要求,,持續(xù)做好脫貧人口參保動員工作,,針對特困人員、長期患大病人員家庭,,廣泛動員駐村工作隊,、幫扶責(zé)任人、簽約醫(yī)生等“一對一”精準(zhǔn)普及宣傳醫(yī)保政策,。每月與鄉(xiāng)村振興,、民政部門比對脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶,、突發(fā)嚴(yán)重困難戶,、低保對象、特困人員等困難群眾身份動態(tài)調(diào)整信息,,漏保,、斷保群眾,及時辦理參保繳費手續(xù),,納入基本醫(yī)保覆蓋范圍,。
市醫(yī)療保障局持續(xù)對特困人員、低保對象,、返貧致貧人口實行大病保險傾斜支付政策,取消年度封頂線,,提高門診和住院救助年度支付限額至3萬元,,協(xié)助經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險,、醫(yī)療救助報銷后,,自付醫(yī)療費用超過1.1萬元的困難群眾申請傾斜救助,切實發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障功能,。健全防范和化解因病返貧致貧風(fēng)險長效機制,,依托河南省因病返貧致貧風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng),對脫貧人口以及低保對象,、“三類戶”等困難群眾高額醫(yī)療費用支出進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,,并推送至鄉(xiāng)村振興,、民政部門,協(xié)同做好風(fēng)險處置,。
市醫(yī)療保障局加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為監(jiān)督和管理,,盯緊實現(xiàn)農(nóng)村低收入人口市域內(nèi)基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)的工作目標(biāo),,扎實推進(jìn)國家、省脫貧攻堅后評估反饋問題整改,,針對困難群眾未辦理慢性病卡,、不會使用等突出問題,開展慢性病卡辦理使用專項排查,,規(guī)范全市慢性病就醫(yī)證,,注明幫扶責(zé)任人、簽約醫(yī)生,、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦人員基本信息和服務(wù)監(jiān)督電話,,置入慢性病待遇認(rèn)定流程圖,確保慢性病患者或其家人通過慢性病就醫(yī)證就能順利辦理報銷業(yè)務(wù),。
記者 魯超 實習(xí)生 肖楠