隨著冬季來臨，氣候逐漸變得干燥,、寒冷起來,，這也使得哮喘病的發(fā)病率逐漸提高,，特別是中老年群體,，他們往往被這一疾病所困擾，且由于病情反復無常的特性,，導致他們的生活非常痛苦,，嚴重影響了正常的生活作息。哮喘作為一種常見的呼吸道疾病,，因為難以根治,，與糖尿病、高血壓,、癌癥一同,，被世界衛(wèi)生組織列為“四大頑癥”之一。近年來由于環(huán)境和飲食等因素的影響,，哮喘患者更是逐年增加,。哮喘都是由哪些原因造成的？為何有人得了哮喘卻不自知,？急性哮喘一旦發(fā)作又該如何自救呢,？帶著這些問題，記者進行了采訪,。

　　1 支氣管炎與哮喘

　　今年43歲的劉先生,，從十幾歲時起就時常咳嗽,。因癥狀不重,，二三十年來,，他一直認為自己患的是支氣管炎，也從未去醫(yī)院接受過正規(guī)治療,。近幾年來,，劉先生的咳嗽癥狀日益加重，并出現(xiàn)氣喘,，有時甚至連洗澡,、走路這樣的輕微活動都喘不上氣來。在意識到問題的嚴重性后,，劉先生到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,，他肺功能為重度阻塞性通氣功能障礙,，被診斷為哮喘合并慢阻肺。在經(jīng)系統(tǒng)治療和配合呼吸康復訓練后,，目前病情好轉(zhuǎn),，活動耐力增強，生活質(zhì)量得到較大提高,。

　　“很多人認為出現(xiàn)呼吸困難或氣喘才是哮喘,，而咳嗽、咳痰應該是支氣管炎,?！笔兄行尼t(yī)院呼吸與危重醫(yī)學科主任謝中蘭介紹，哮喘的主要表現(xiàn)為喘息,、氣急,、胸悶、咳嗽,。但只有表現(xiàn)為咳嗽的哮喘,，也就是咳嗽變異性哮喘，是屬于特殊的哮喘類型,，易被誤診為支氣管炎,。普通的支氣管炎除表現(xiàn)為咳嗽外，往往還會咳痰,，且痰量多,，比咳嗽性哮喘多。如果是咳嗽變異性哮喘患者,，按照支氣管炎治療,，病情是無法好轉(zhuǎn)的。因此,，反復氣急,、胸悶,、咳嗽，應警惕支氣管哮喘,，當感覺癥狀加重時應及時就醫(yī),。

　　2 被列“四大頑癥”之一

　　哮喘是目前全球最常見的慢性疾病之一，被世界衛(wèi)生組織列為“四大頑癥”之一,，是僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病,。目前全球至少有3億哮喘患者。據(jù)調(diào)查,，在我國,，20歲及以上人群中哮喘患者約為4570萬人。

　　謝中蘭說,，哮喘是由多種細胞以及細胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病,，臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急等癥狀,，同時伴有氣道高反應性和可變的氣流受限,。隨著病程延長，可導致氣道結(jié)構(gòu)改變,，即氣道重塑,。它在臨床上的特點就是反復發(fā)作的喘息、胸悶,，有時候表現(xiàn)為干咳等臨床癥狀,。

　　哮喘本身不是一種遺傳性疾病，但是與遺傳背景有關,，通常有家族史,，也就是說父母親或者兄弟姐妹有哮喘，或者有其他過敏性疾病的話,，這個人罹患哮喘的風險比沒有家族史的人要高,。

　　3 關于哮喘的誤區(qū)

　　謝中蘭說，近年來哮喘患病率和發(fā)病率呈明顯上升趨勢,。雖然哮喘是一種常見的氣道疾病,，但人們對哮喘的認知還是存在一定的誤區(qū)：

　　誤區(qū)一：哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘，不算嚴重,。

　　哮喘患者有咳嗽的癥狀,，其實就是提示哮喘沒有被控制。如果不經(jīng)過規(guī)范治療,，慢性炎癥會導致氣道結(jié)構(gòu)破壞,，造成永久性的肺功能損害。沒有被控制的哮喘,，無論平常癥狀是輕還是重,，因哮喘急性發(fā)作導致死亡的比例都是相同的,，因此，輕微的哮喘癥狀也應該重視,。

　　誤區(qū)二：哮喘治不好,，肯定經(jīng)常犯。

　　哮喘是一種可防可控的慢性氣道炎癥性疾病,，只要積極配合醫(yī)生,，規(guī)范治療，長期堅持使用控制藥物,，絕大多數(shù)患者的病情都可以得到控制,。

　　誤區(qū)三：哮喘癥狀一旦消失，就可以停藥,。

　　長期以來,，部分患者和家屬只注意對發(fā)作期的治療，哮喘癥狀一旦緩解,，就誤判為治愈而停止治療，結(jié)果造成了哮喘反復發(fā)作,，久治不愈,。嚴重者還會發(fā)展成慢阻肺、肺心病,，甚至是呼吸衰竭,。哮喘癥狀加重是發(fā)作性的，而氣道炎癥是長期存在的,，哮喘發(fā)作期的治療是一個短期的過程,，但哮喘的治療卻是一個長期的過程。

　　“規(guī)范治療可防止哮喘病情惡化,，而預防哮喘的發(fā)作同樣重要,。”謝中蘭提醒,，哮喘多由于過敏引起,，在日常生活中盡量避免因接觸過敏原而發(fā)病。哮喘患者還要預防上呼吸道感染,，避免疲勞過度,、受涼或精神方面的刺激。飲食應注意勿食刺激性食物和冷飲,，并盡量避免劇烈運動,，以免誘發(fā)哮喘。

　　4 防治哮喘要先控制過敏

　　中華醫(yī)學會呼吸病分會調(diào)查顯示,，我國20%到38%的過敏性鼻炎患者伴發(fā)哮喘,，而80%的哮喘患者都曾患有過敏性鼻炎,。哮喘與過敏性鼻炎這兩種病為何關系密切？防治哮喘又為何要先控制過敏呢,？

　　“鼻子是上呼吸道,，哮喘是氣管，是下呼吸道,，上下呼吸道其實本身就是連通的,，過敏性鼻炎如果不關注的話，炎癥可能就會慢慢往下發(fā)展,，就會合并成哮喘,，所以一定要在早期的時候去關注，去治療過敏性鼻炎,?！敝x中蘭解釋，如果說兩個病是合并的,，又有鼻炎又有哮喘,，也不能光治哮喘，一定是鼻炎和哮喘一起治,，才能真正把這兩種疾病徹底控制住,。花粉,、塵螨,、動物皮毛、冷暖空氣交替等都有可能觸發(fā)過敏性鼻炎和哮喘,，患者應該在確診后測試過敏原,，日常生活中盡量規(guī)避。對于哮喘患者來說,，只要規(guī)范治療,，大都能得到良好控制。

　　5 哮喘患者如何運動

　　平時我們進行體育運動,，難免氣喘吁吁,，可對于哮喘患者來說，呼吸不暢可是會造成致命后果的,。難道患上哮喘就要與體育運動絕緣嗎,？

　　謝中蘭說，對于哮喘患者來說,，要根據(jù)臨床控制的情況來決定體育運動的類型以及強度,。一般來講，相對舒緩的運動更適宜,，比如慢走,、太極拳等,。劇烈運動比如跑步、爬山等,，對于臨床控制還不是特別好的患者,，應該適當避免，因為可能會誘發(fā)哮喘的發(fā)作,。首先,，對自己的情況有明確清晰的感知，如果自己覺得不能耐受的話,，還是應該及時終止或者減慢運動的強度或者降低頻率,。其次，對哮喘患者來說,，還是應該把常備的應急藥物備著,。盡量別自己一個人運動，周圍有一些一起運動的人或者相對比較專業(yè)的人可能更好,。

　　哮喘食療方

　　芝麻姜汁飲

　　原料：黑芝麻,、生姜汁、冰糖,、蜂蜜,。

　　做法：把黑芝麻炒熟搗碎，加入生姜汁混合,，冰糖加熱融化,，然后拌入蜂蜜,，冷卻后加入姜汁黑芝麻糊里面拌勻,，裝入瓶中備用。每天早晚取一湯匙加溫水送服,。

　　老鴨燉冬蟲夏草

　　原料：老鴨,、冬蟲夏草、鹽,。

　　做法：把老鴨剁成塊放進燉盅,，蟲草也一起放進去，然后上籠蒸2小時,，要喝湯吃肉,。有滋陰、補腎,、養(yǎng)肺,、化痰、止咳,、增強抗病力等功效,。

　　貝母杏仁茶

　　原料：杏仁,、川貝母、前胡,、生石膏,、橘紅、生甘草,、雪梨,、冬瓜、冰糖,、白礬,。

　　做法：先將石膏、甘草,、杏仁,、前胡一起煎煮，然后濾出藥液倒進小碗中備用,；冬瓜切成小顆粒,，貝母、橘紅搗碎磨成粉,，白礬用開水泡開,，將雪梨去皮搗成泥，然后加入白礬水,，放入冬瓜粒,、冰糖、貝母橘紅粉,，再倒入剛才濾出的藥汁,，攪拌均勻放進蒸籠中蒸1個小時即可飲用。