隨著冬季來(lái)臨,，氣候逐漸變得干燥、寒冷起來(lái),，這也使得哮喘病的發(fā)病率逐漸提高,，特別是中老年群體，他們往往被這一疾病所困擾,，且由于病情反復(fù)無(wú)常的特性,，導(dǎo)致他們的生活非常痛苦，嚴(yán)重影響了正常的生活作息,。哮喘作為一種常見(jiàn)的呼吸道疾病,，因?yàn)殡y以根治，與糖尿病,、高血壓,、癌癥一同，被世界衛(wèi)生組織列為“四大頑癥”之一,。近年來(lái)由于環(huán)境和飲食等因素的影響,，哮喘患者更是逐年增加。哮喘都是由哪些原因造成的,？為何有人得了哮喘卻不自知,？急性哮喘一旦發(fā)作又該如何自救呢？帶著這些問(wèn)題,，記者進(jìn)行了采訪,。

　　1 支氣管炎與哮喘

　　今年43歲的劉先生，從十幾歲時(shí)起就時(shí)?？人?。因癥狀不重，二三十年來(lái),，他一直認(rèn)為自己患的是支氣管炎,，也從未去醫(yī)院接受過(guò)正規(guī)治療。近幾年來(lái),，劉先生的咳嗽癥狀日益加重,，并出現(xiàn)氣喘，有時(shí)甚至連洗澡,、走路這樣的輕微活動(dòng)都喘不上氣來(lái),。在意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性后,，劉先生到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,，他肺功能為重度阻塞性通氣功能障礙,，被診斷為哮喘合并慢阻肺,。在經(jīng)系統(tǒng)治療和配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練后,，目前病情好轉(zhuǎn)，活動(dòng)耐力增強(qiáng),，生活質(zhì)量得到較大提高,。

　　“很多人認(rèn)為出現(xiàn)呼吸困難或氣喘才是哮喘，而咳嗽,、咳痰應(yīng)該是支氣管炎,。”市中心醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科主任謝中蘭介紹,，哮喘的主要表現(xiàn)為喘息,、氣急、胸悶,、咳嗽,。但只有表現(xiàn)為咳嗽的哮喘，也就是咳嗽變異性哮喘,，是屬于特殊的哮喘類型,，易被誤診為支氣管炎。普通的支氣管炎除表現(xiàn)為咳嗽外,，往往還會(huì)咳痰,，且痰量多，比咳嗽性哮喘多,。如果是咳嗽變異性哮喘患者,，按照支氣管炎治療，病情是無(wú)法好轉(zhuǎn)的,。因此,，反復(fù)氣急、胸悶,、咳嗽,，應(yīng)警惕支氣管哮喘，當(dāng)感覺(jué)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。

　　2 被列“四大頑癥”之一

　　哮喘是目前全球最常見(jiàn)的慢性疾病之一,，被世界衛(wèi)生組織列為“四大頑癥”之一，是僅次于癌癥的世界第二大致死和致殘疾病,。目前全球至少有3億哮喘患者,。據(jù)調(diào)查,，在我國(guó)，20歲及以上人群中哮喘患者約為4570萬(wàn)人,。

　　謝中蘭說(shuō),，哮喘是由多種細(xì)胞以及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息,、氣急等癥狀,，同時(shí)伴有氣道高反應(yīng)性和可變的氣流受限。隨著病程延長(zhǎng),，可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變,，即氣道重塑。它在臨床上的特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作的喘息,、胸悶,，有時(shí)候表現(xiàn)為干咳等臨床癥狀。

　　哮喘本身不是一種遺傳性疾病,，但是與遺傳背景有關(guān),，通常有家族史，也就是說(shuō)父母親或者兄弟姐妹有哮喘,，或者有其他過(guò)敏性疾病的話,，這個(gè)人罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有家族史的人要高。

　　3 關(guān)于哮喘的誤區(qū)

　　謝中蘭說(shuō),，近年來(lái)哮喘患病率和發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì),。雖然哮喘是一種常見(jiàn)的氣道疾病，但人們對(duì)哮喘的認(rèn)知還是存在一定的誤區(qū)：

　　誤區(qū)一：哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘,，不算嚴(yán)重,。

　　哮喘患者有咳嗽的癥狀，其實(shí)就是提示哮喘沒(méi)有被控制,。如果不經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,，慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)破壞，造成永久性的肺功能損害,。沒(méi)有被控制的哮喘,，無(wú)論平常癥狀是輕還是重，因哮喘急性發(fā)作導(dǎo)致死亡的比例都是相同的,，因此,，輕微的哮喘癥狀也應(yīng)該重視。

　　誤區(qū)二：哮喘治不好,，肯定經(jīng)常犯,。

　　哮喘是一種可防可控的慢性氣道炎癥性疾病，只要積極配合醫(yī)生,，規(guī)范治療,，長(zhǎng)期堅(jiān)持使用控制藥物,，絕大多數(shù)患者的病情都可以得到控制。

　　誤區(qū)三：哮喘癥狀一旦消失,，就可以停藥,。

　　長(zhǎng)期以來(lái)，部分患者和家屬只注意對(duì)發(fā)作期的治療,，哮喘癥狀一旦緩解,，就誤判為治愈而停止治療，結(jié)果造成了哮喘反復(fù)發(fā)作,，久治不愈,。嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)展成慢阻肺、肺心病,，甚至是呼吸衰竭。哮喘癥狀加重是發(fā)作性的,，而氣道炎癥是長(zhǎng)期存在的,，哮喘發(fā)作期的治療是一個(gè)短期的過(guò)程，但哮喘的治療卻是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,。

　　“規(guī)范治療可防止哮喘病情惡化,，而預(yù)防哮喘的發(fā)作同樣重要?！敝x中蘭提醒,，哮喘多由于過(guò)敏引起，在日常生活中盡量避免因接觸過(guò)敏原而發(fā)病,。哮喘患者還要預(yù)防上呼吸道感染,，避免疲勞過(guò)度、受涼或精神方面的刺激,。飲食應(yīng)注意勿食刺激性食物和冷飲,，并盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)哮喘,。

　　4 防治哮喘要先控制過(guò)敏

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)調(diào)查顯示,，我國(guó)20%到38%的過(guò)敏性鼻炎患者伴發(fā)哮喘，而80%的哮喘患者都曾患有過(guò)敏性鼻炎,。哮喘與過(guò)敏性鼻炎這兩種病為何關(guān)系密切,？防治哮喘又為何要先控制過(guò)敏呢？

　　“鼻子是上呼吸道,，哮喘是氣管,，是下呼吸道，上下呼吸道其實(shí)本身就是連通的,，過(guò)敏性鼻炎如果不關(guān)注的話,，炎癥可能就會(huì)慢慢往下發(fā)展,，就會(huì)合并成哮喘，所以一定要在早期的時(shí)候去關(guān)注,，去治療過(guò)敏性鼻炎,。”謝中蘭解釋,，如果說(shuō)兩個(gè)病是合并的,，又有鼻炎又有哮喘，也不能光治哮喘,，一定是鼻炎和哮喘一起治,，才能真正把這兩種疾病徹底控制住?；ǚ?、塵螨、動(dòng)物皮毛,、冷暖空氣交替等都有可能觸發(fā)過(guò)敏性鼻炎和哮喘,，患者應(yīng)該在確診后測(cè)試過(guò)敏原，日常生活中盡量規(guī)避,。對(duì)于哮喘患者來(lái)說(shuō),，只要規(guī)范治療，大都能得到良好控制,。

　　5 哮喘患者如何運(yùn)動(dòng)

　　平時(shí)我們進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),，難免氣喘吁吁，可對(duì)于哮喘患者來(lái)說(shuō),，呼吸不暢可是會(huì)造成致命后果的,。難道患上哮喘就要與體育運(yùn)動(dòng)絕緣嗎？

　　謝中蘭說(shuō),，對(duì)于哮喘患者來(lái)說(shuō),，要根據(jù)臨床控制的情況來(lái)決定體育運(yùn)動(dòng)的類型以及強(qiáng)度。一般來(lái)講,，相對(duì)舒緩的運(yùn)動(dòng)更適宜,，比如慢走、太極拳等,。劇烈運(yùn)動(dòng)比如跑步,、爬山等，對(duì)于臨床控制還不是特別好的患者,，應(yīng)該適當(dāng)避免,，因?yàn)榭赡軙?huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。首先,，對(duì)自己的情況有明確清晰的感知,，如果自己覺(jué)得不能耐受的話,，還是應(yīng)該及時(shí)終止或者減慢運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度或者降低頻率。其次,，對(duì)哮喘患者來(lái)說(shuō),，還是應(yīng)該把常備的應(yīng)急藥物備著。盡量別自己一個(gè)人運(yùn)動(dòng),，周圍有一些一起運(yùn)動(dòng)的人或者相對(duì)比較專業(yè)的人可能更好,。

　　哮喘食療方

　　芝麻姜汁飲

　　原料：黑芝麻、生姜汁,、冰糖,、蜂蜜。

　　做法：把黑芝麻炒熟搗碎,，加入生姜汁混合,，冰糖加熱融化，然后拌入蜂蜜,，冷卻后加入姜汁黑芝麻糊里面拌勻,，裝入瓶中備用。每天早晚取一湯匙加溫水送服,。

　　老鴨燉冬蟲(chóng)夏草

　　原料：老鴨、冬蟲(chóng)夏草,、鹽,。

　　做法：把老鴨剁成塊放進(jìn)燉盅，蟲(chóng)草也一起放進(jìn)去,，然后上籠蒸2小時(shí),，要喝湯吃肉。有滋陰,、補(bǔ)腎,、養(yǎng)肺、化痰,、止咳,、增強(qiáng)抗病力等功效。

　　貝母杏仁茶

　　原料：杏仁,、川貝母,、前胡、生石膏,、橘紅,、生甘草、雪梨,、冬瓜,、冰糖,、白礬。

　　做法：先將石膏,、甘草,、杏仁、前胡一起煎煮,，然后濾出藥液倒進(jìn)小碗中備用,；冬瓜切成小顆粒，貝母,、橘紅搗碎磨成粉,，白礬用開(kāi)水泡開(kāi)，將雪梨去皮搗成泥,，然后加入白礬水,，放入冬瓜粒、冰糖,、貝母橘紅粉,，再倒入剛才濾出的藥汁，攪拌均勻放進(jìn)蒸籠中蒸1個(gè)小時(shí)即可飲用,。