服用這些藥物后不能飲酒
“頭孢就酒,,說走就走”,,很多人不當(dāng)回事,,但有時真的不是一句玩笑話,。頭孢+酒為什么可能使人送命呢,?背后的元兇就是——雙硫侖反應(yīng),。
雙硫侖反應(yīng)指服用某些藥物后飲酒或飲用含有酒精的飲品,,經(jīng)過一系列反應(yīng),,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積,,從而發(fā)生中毒反應(yīng),。一般在用藥后飲酒或酒后用藥的15—30分鐘內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為面部潮紅,、眼睛充血,、視覺模糊、頭痛,、頭暈,,惡心、嘔吐,、出汗,、口干、胸痛等,,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗塞,、急性心衰、急性肝損傷,,驚厥(抽風(fēng))及死亡等,,老人,、兒童、心腦血管病患者和酒精過敏者危險性更大,。
目前已經(jīng)證實(shí)可能引起雙硫侖反應(yīng)的藥物有:
頭孢菌素類:部分名稱里有“頭孢”兩字的藥物,,如頭孢哌酮、頭孢孟多,、頭孢替安,、頭孢尼西、頭孢替坦,、頭孢甲肟等等,。有一部分頭孢類藥物沒有雙硫侖反應(yīng),但非專業(yè)人士難以分辨,,所以最好都不要與酒同服,。
硝基咪唑類(屬于抗菌藥物):甲硝唑、替硝唑,、塞克硝唑,、奧硝唑(奧硝唑有個案報道)。
硝基呋喃類(屬于抗菌藥物):呋喃妥因,、呋喃唑酮等,。
降糖藥(包括注射胰島素):格列本脲、格列吡嗪,、格列齊特,、格列喹酮、格列美脲,、苯乙雙胍等,。降糖藥與酒同服還可能引起低血糖。
其他:氯霉素,、異煙肼(抗結(jié)核藥),、華法林(抗凝血藥)、酮康唑(抗真菌藥)等,。
用藥注意:以上這些藥物在飲酒后24小時內(nèi)不要服用,,其中,頭孢等抗生素服藥過程中和停藥后7天內(nèi)不要飲酒,,而對于需要長期使用的藥物,,則最好戒酒。
不止是酒,,生活中一個不留神還可能會碰到一些含有酒精成分的食品和藥物,。含有酒精的食品:醉蝦醉蟹、酒心巧克力,、豆腐乳,、啤酒鴨、蛋黃派等,。含有酒精的藥品:復(fù)方甘草口服液,、霍香正氣水、一些藥物的注射液,、一些涂抹皮膚的化妝品,、藥膏等(用前要看成分中是否有“酒精”或“乙醇”)。
除了可能引起雙硫侖反應(yīng)的藥物以外,,還有一些藥物如果與酒同服,,也可能會增加不良反應(yīng)甚至出現(xiàn)危險:
安眠藥+酒=一條人命
如苯巴比妥、水合氯醛,、安定,、利眠寧等,在乙醇的作用下,,會被人體加速吸收,,同時還會減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內(nèi)迅速增高,。
飲酒后,,酒精對大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制,加上這些大腦抑制劑,,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)正?;顒邮艿絿?yán)重抑制,可使患者出現(xiàn)昏迷,、休克,、呼吸衰竭、死亡等,。
止痛藥+酒=消化道出血
如阿司匹林,、撲熱息痛等,這類藥本身對胃黏膜有刺激和損傷作用,,而酒精也傷胃,,兩者雙管齊下,可導(dǎo)致胃炎,、胃潰瘍,、胃出血等。
降壓藥+酒=低血壓休克
如利血平,、卡托普利,、硝苯地平,服用這些降壓藥后飲酒,,可能引起血管舒張,,出現(xiàn)低血壓,,甚至休克,危及生命,。
如果服用此類藥后喝的是葡萄酒,,則更容易出事,因葡萄酒含有的酪胺,,若大量積蓄,,會對人體造成重大傷害,導(dǎo)致頭暈頭痛,、惡心嘔吐,、腹瀉、心律失常,、血壓升高甚至腦溢血,。
抗抑郁藥+酒=加重病情、血壓上升
如嗎氯貝胺,、舍曲林,、鹽酸氟西汀和帕羅西汀等,抗抑郁藥和飲酒都會延緩中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)行節(jié)奏,,影響到大腦的功能和思維能力,,削弱警覺性。兩者結(jié)合在一起會讓人感到困倦,,降低人們的判斷能力,、身體協(xié)調(diào)能力和反應(yīng)時間,甚至還會導(dǎo)致抑郁癥的癥狀惡化,。
治療關(guān)節(jié)炎類藥物+酒=胃潰瘍,、肝損傷
如塞來昔布、萘普生,、雙氯芬酸鈉等,,這類藥物與酒精混合服用時會引起胃潰瘍、胃出血,、肝損傷等副作用,。
臨床上,出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)致死的案例并不多,,但是我們也不要拿健康開玩笑,,不要拿生命當(dāng)賭注。
夏邑縣人民醫(yī)院藥學(xué)部 王銀艷