保險(xiǎn)業(yè)的“初心”和“使命”是有效發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)管理和保障功能,，而其核心體現(xiàn)之一就是理賠服務(wù)。

作為國(guó)有控股金融保險(xiǎn)企業(yè),，中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司”）始終心懷“國(guó)之大者”,，堅(jiān)持保險(xiǎn)為民，全力提升客戶的理賠服務(wù)體驗(yàn),。在前端,，推出中國(guó)人壽壽險(xiǎn)APP、微信小程序,、95519聯(lián)絡(luò)中心,、柜面等多元化理賠申請(qǐng)渠道，聚焦“醫(yī)療+保險(xiǎn)+互聯(lián)網(wǎng)”場(chǎng)景,，實(shí)現(xiàn)社保,、醫(yī)院和第三方數(shù)據(jù)直聯(lián)，開(kāi)展理賠直付服務(wù),；在后端,，應(yīng)用數(shù)字技術(shù)，構(gòu)建智能初審和四層智能理算模型,，實(shí)現(xiàn)全行業(yè)規(guī)模領(lǐng)先的醫(yī)療責(zé)任理賠案件的全流程智能化作業(yè),，讓理賠服務(wù)更快捷。創(chuàng)新推出“確診即可賠”的“重疾一日賠”服務(wù),，“專人上門,、全程協(xié)助”的“上門賠”服務(wù)，以及“客戶至上”的“突發(fā)事件特快賠”服務(wù),，讓理賠感知更暖心,。下面，通過(guò)十個(gè)典型理賠案例,，一起領(lǐng)略中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司“快捷,、溫暖”的理賠服務(wù)品牌。

案例一：58次賠付,，抗癌路上的守護(hù)

彭女士不幸確診乳腺癌,，每半個(gè)月上萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)讓彭女士和家人壓力倍增。彭女士于2017年起就投保了國(guó)壽康悅系列百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),。聯(lián)系保單銷售人員后,，保單銷售人員隨即主動(dòng)上門為彭女士辦理理賠，保險(xiǎn)金當(dāng)日就打到了彭女士的賬戶,。隨后,，彭女士的每一次住院治療都有保險(xiǎn)的“陪伴”。三年多時(shí)間里,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司累計(jì)賠付58次,、近91萬(wàn)元,。

案例啟示：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2022年中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)人均保費(fèi)683元,，人均理賠金額21877元,。百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)用相對(duì)較低的花費(fèi)，換來(lái)了責(zé)任覆蓋廣,、保險(xiǎn)金額較高的保障，為患病客戶的就醫(yī)之路提供了更多呵護(hù),。

案例二：百萬(wàn)賠款,，為花季少女遮風(fēng)擋雨

正值花季的范同學(xué)不幸確診白血病，范爸爸想起2015年起為孩子投保了國(guó)壽少兒國(guó)壽福終身壽險(xiǎn)（至尊版）,、國(guó)壽如E康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)（A款）等多份保險(xiǎn),，于是向中國(guó)人壽拔打電話，咨詢理賠事宜,。接到客戶報(bào)案后,，理賠服務(wù)人員協(xié)助其線上提交理賠申請(qǐng)，并快速給付重大疾病保險(xiǎn)金35萬(wàn)元和醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金7.6萬(wàn),。自確診白血病后,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司共為范同學(xué)提供理賠服務(wù)13次，賠付醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金超260萬(wàn)元,，為后續(xù)治療提供了有力保障,。

案例啟示：根據(jù)中國(guó)精算師協(xié)會(huì)2020年12月底發(fā)布的《國(guó)民防范重大疾病健康教育讀本》中的數(shù)據(jù)，我國(guó)癌癥平均治療費(fèi)用在22-80萬(wàn)之間,，居重大疾病治療費(fèi)用前列,。在高額的治療費(fèi)用下，會(huì)有部分患者因付不起醫(yī)療費(fèi)而放棄或者消極治療,。國(guó)壽康悅系列百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品可為客戶提供醫(yī)療保障,，成為客戶抵抗病魔的堅(jiān)強(qiáng)后盾。

案例三：重疾理賠,，助家庭攻克難關(guān)

鮑先生不幸確診肺癌,。收到鮑先生理賠申請(qǐng)后，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司快速確認(rèn)客戶投保了國(guó)壽康恒重大疾病保險(xiǎn),、康寧終身保險(xiǎn)等多份保險(xiǎn)產(chǎn)品,，并及時(shí)賠付保險(xiǎn)金330萬(wàn)元。

案例啟示：根據(jù)國(guó)家癌癥中心權(quán)威發(fā)布的《2022年全國(guó)癌癥報(bào)告》,，在406萬(wàn)癌癥新發(fā)病例中,，肺癌有近83萬(wàn)例，高達(dá)20%,，是發(fā)病率最高的癌癥,。保險(xiǎn)無(wú)法抵擋疾病的到來(lái),，但是可以為患病后的治療提供有力保障，幫助家庭攻克難關(guān),。

案例四：意外理賠,，抵御未知風(fēng)險(xiǎn)

李先生不幸被超速行駛的小轎車撞到，后不治身故,。李先生妻子向中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司提交了理賠申請(qǐng),。經(jīng)確認(rèn)，李先生投保了國(guó)壽福祿雙喜兩全保險(xiǎn)（分紅型）等多份兩全保險(xiǎn),。保單服務(wù)人員隨即主動(dòng)上門提供理賠服務(wù),，并快速給付了李先生的身故保險(xiǎn)金。

案例啟示：根據(jù)中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司相關(guān)統(tǒng)計(jì),，車禍?zhǔn)歉髂挲g段高發(fā)的意外事故,，另外18歲以下高發(fā)溺水事故、60以上高發(fā)摔傷事故,。在人生的各個(gè)階段,，合理配置意外傷害保險(xiǎn)產(chǎn)品，為自己和家人健全保障網(wǎng),，從而更好地抵御未知風(fēng)險(xiǎn),。

案例五：傷殘理賠，守護(hù)未來(lái)人生路

馮先生在工作期間不慎摔落受傷,，工傷鑒定為一級(jí)傷殘,，生活不能自理。馮先生之前的工作單位為其在中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司投保了國(guó)壽綠洲系列團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),。接到客戶報(bào)案后,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司快速完成了案件處理，給付傷殘和醫(yī)療保險(xiǎn)金共130萬(wàn)元,。

案例啟示：意外發(fā)生的概率雖小,，但卻無(wú)處不在，千萬(wàn)不要忽視一份保費(fèi)不高的意外傷害保險(xiǎn),，一旦出險(xiǎn),，保險(xiǎn)將為后續(xù)治療、生活提供保障,。

案例六：救人溺亡,，讓愛(ài)繼續(xù)傳承

樂(lè)于助人的王先生為救墜落污水井的工人時(shí)不幸中毒溺亡。生前,，王先生所在的單位為他投保了中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),。收到王先生家人理賠申請(qǐng)后，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員主動(dòng)協(xié)助王先生家屬準(zhǔn)備資料,，并快速給付了身故保險(xiǎn)金,。

案例啟示：榜樣引領(lǐng)時(shí)代,，使命呼喚擔(dān)當(dāng)。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司為見(jiàn)義勇為的王先生及時(shí)理賠,，撫慰其家人失去至親的悲痛,，也為他們后來(lái)的生活送去王先生綿綿不斷的愛(ài)。

案例七：CAR-T理賠,，120萬(wàn)抗癌特效藥獲賠付

閆先生為自己投保了國(guó)壽康悅系列百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),。前段時(shí)間，閆先生確診淋巴瘤,。在經(jīng)歷了多次效果不理想的治療后,，在醫(yī)生的建議下，閆先生在醫(yī)院進(jìn)行了CAR-T治療,。接到閆先生的報(bào)案后，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員快速響應(yīng),，積極開(kāi)展理賠服務(wù),，將涵蓋單次高達(dá)121萬(wàn)元的CAR-T治療費(fèi)用，合計(jì)近140萬(wàn)元的保險(xiǎn)金快速打到閆先生賬戶,。

案例啟示： CAR-T療法是目前抗腫瘤治療的先進(jìn)技術(shù),，是精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的新型精準(zhǔn)靶向療法，能夠精準(zhǔn)識(shí)別并消滅腫瘤細(xì)胞,，也讓無(wú)數(shù)被癌癥折磨的患者看到了被治愈的希望,。截至目前，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司共完成2例CAR-T療法的理賠案件,，為客戶緩解了治療費(fèi)用壓力,。

案例八：特藥險(xiǎn)理賠，重燃治療希望

譚女士確診白血病后,，高額醫(yī)療費(fèi)用使得家中積蓄所剩無(wú)幾,，偶然想起3年前開(kāi)始在中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司投保的國(guó)壽康悅系列百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)、國(guó)壽藥無(wú)憂特定藥品醫(yī)療保險(xiǎn)等多份保險(xiǎn),，便提交了理賠申請(qǐng),。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員主動(dòng)上門探望并快速進(jìn)行賠案處理，累計(jì)為譚女士賠付保險(xiǎn)金105.3萬(wàn)元,，其中賠付特藥險(xiǎn)保險(xiǎn)金82.16萬(wàn)元,。

案例啟示：國(guó)壽藥無(wú)憂特定藥品醫(yī)療保險(xiǎn)等特藥險(xiǎn)產(chǎn)品為廣大癌癥患者解決了療效好、費(fèi)用貴的特定藥品想用又不敢用的難題,。自產(chǎn)品上線以來(lái),，受到客戶的歡迎和好評(píng)，經(jīng)濟(jì)上的支持讓客戶對(duì)后續(xù)治療重燃希望,。

案例九：賠后為家人投保,，從容應(yīng)對(duì)人生風(fēng)險(xiǎn)

魏女士先后在中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司為自己投保了國(guó)壽康寧終身重大疾病保險(xiǎn),、國(guó)壽附加國(guó)壽福提前給付重大疾病保險(xiǎn)（臻享版）等多份保險(xiǎn)。魏女士不幸確診乳腺癌后,，向中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司提交了理賠申請(qǐng),。理賠服務(wù)人員主動(dòng)上門為魏女士提供理賠服務(wù)，收齊資料當(dāng)天就給付了重大疾病保險(xiǎn)金92.5萬(wàn)元,。獲賠后,，魏女士陸續(xù)為子女投保國(guó)壽如E康悅質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)（優(yōu)享版）、國(guó)壽如E康悅百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)（A款）,，合計(jì)保險(xiǎn)金額255萬(wàn)元,。同時(shí)，魏女士為丈夫投保了國(guó)壽百萬(wàn)如意行兩全保險(xiǎn)（盛典版）,，保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元,。

案例啟示：通過(guò)保險(xiǎn)理賠，讓更多人切身體會(huì)了保險(xiǎn)的重要意義,，為家人重構(gòu)更加完善的風(fēng)險(xiǎn)保障計(jì)劃,，能幫助從容應(yīng)對(duì)人生風(fēng)險(xiǎn)。

案例十：擁抱保險(xiǎn),，讓未來(lái)多一份保障

劉先生因家庭經(jīng)濟(jì)緊張申請(qǐng)退保,。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司保單服務(wù)人員耐心講解和勸說(shuō)后，劉先生仍堅(jiān)持退保,。保單服務(wù)人員受理退保申請(qǐng)后,，經(jīng)劉先生同意，在系統(tǒng)提交了3天退保冷靜期處理,。當(dāng)天晚上,，經(jīng)過(guò)深思熟慮，劉先生認(rèn)為留下這份保險(xiǎn)對(duì)保障家庭生活具有重要意義,，于是及時(shí)撤銷了退保申請(qǐng),。同年，劉先生不幸因意外身故,。收到劉先生家屬理賠申請(qǐng)后,，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司理賠服務(wù)人員主動(dòng)協(xié)助收集整理理賠資料，并于次日將劉先生身故保險(xiǎn)金支付到其家人賬戶,。

案例啟示：一本薄薄的保險(xiǎn)合同,，是客戶對(duì)家人深深的愛(ài)與責(zé)任?！巴吮＠潇o期”是中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司在現(xiàn)行法律框架下,，為有退保意向的客戶提供的一項(xiàng)理性考慮、科學(xué)選擇的服務(wù),。自上線以來(lái),，累計(jì)超3萬(wàn)份保單在退保冷靜期后,，客戶選擇了延續(xù)保障。