胃食管反流病的日常預(yù)防
胃食管反流?。℅ERD)為胃內(nèi)容物反流至食管引起的不適癥或并發(fā)癥,,部分患者的反流物可到達(dá)咽喉部及口腔,引起食管外癥狀,,是一種常見病,。調(diào)查顯示,,大概有10%—20%的人會出現(xiàn)反流癥狀,出現(xiàn)反流的原因往往與食道和胃之間的“閥門”(賁門)故障有關(guān),。這個“閥門”正常情況下是單向的,,松弛時就會出現(xiàn)與反流相關(guān)的癥狀,可能會引起上腹灼燒感,、上腹痛,、胸痛、燒心,、惡心,、咳嗽等癥狀,或者持續(xù)性咳嗽,、哮喘,、肺炎、齲齒等,,嚴(yán)重者可引起食管糜爛,、潰瘍、狹窄,,甚至有可能發(fā)生食管癌變,。
胃鏡和鏡下活檢是胃食管反流病最基本、最重要的檢查方法之一,,檢查主要目的是排除食管癌,、胃癌等上消化道腫瘤,同時還可以評估胃食管反流病嚴(yán)重程度和并發(fā)癥,、評價抗反流解剖結(jié)構(gòu),、發(fā)現(xiàn)其他疾病或病變,為評估患者預(yù)后和制訂治療方案提供重要依據(jù),。此外,,24小時PH監(jiān)測是鑒別診斷反流性食管炎的一種方法,它也是目前胃食管反流病最好的檢查方法和“金標(biāo)準(zhǔn)”之一,,在胃食管反流及相關(guān)疾病的研究中發(fā)揮著重要作用,。高分辨食道測壓也可以評估食道動力,判斷此病是否有內(nèi)鏡或外科手術(shù)指征,。
胃食管反流的治療目標(biāo)是治療食管炎,,消除癥狀,,防治并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,,預(yù)防復(fù)發(fā),,關(guān)鍵在于阻止反流的發(fā)生和減少胃酸的分泌。在藥物的治療下,,雖然大多數(shù)人反酸,、燒心的癥狀可以得到緩解或完全消失,但客觀事實告訴我們,,胃食管反流屬于慢性復(fù)發(fā)性疾病,,目前國內(nèi)外尚無任何一種方法可以完全治愈該病(使其不再復(fù)發(fā)),。因此,,我們應(yīng)該理性看待這種疾病,改變“一勞永逸”的想法,。
預(yù)防胃食管反流病的復(fù)發(fā),,加強(qiáng)自我保健顯得非常重要。建議大家從以下幾個方面入手,,來防止本病的復(fù)發(fā),。
飲食方面:減少油膩、高脂肪,、粗纖維等不易消化的食物攝入,,少吃多餐,睡前2—3小時最好不要進(jìn)食,,餐后不宜馬上躺下,,活動20—30分鐘后方可入睡,但應(yīng)注意餐后活動以小運(yùn)動量為宜(如平地散步),,避免活動增加腹壓而加重反流,。
生活方面:戒煙戒酒,如果晚上容易反酸,,最好在睡覺時把床頭抬高10—20厘米,,減少夜間反流。
控制體重:保持體重正常,,避免熬夜,、過勞、受涼,,保持情緒舒暢,,保持大便通暢,避免穿緊身衣物,。
總之,,胃食管反流病和生活飲食習(xí)慣密切相關(guān),治療上有時也不能單單依靠藥物,。而且,,胃食管反流病不易根治,容易復(fù)發(fā),。因此,,要多管齊下,除了藥物治療以外,,更應(yīng)該注重養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,。