天氣一轉(zhuǎn)涼或者下雨前,,大家經(jīng)常聽(tīng)到家里的老人因?yàn)殛P(guān)節(jié)不舒服而念叨著:“快降溫啦,趕緊多穿點(diǎn)衣服”“快下雨啦,,出門(mén)記得帶傘”……
關(guān)節(jié)炎跟天氣有關(guān)系嗎,?記者咨詢(xún)了虞城縣人民醫(yī)院急診骨科主治醫(yī)師陳立軍。他說(shuō),,天氣的確跟關(guān)節(jié)炎有關(guān)系,,但關(guān)節(jié)炎并不是因?yàn)樘鞖饫洹皟觥睂?dǎo)致的,陰冷的天氣本身不會(huì)引起或加重關(guān)節(jié)炎,,只是會(huì)使得關(guān)節(jié)炎的癥狀更加明顯,。陳立軍說(shuō),身體未老,,關(guān)節(jié)先衰,,已經(jīng)成為國(guó)民健康的一大威脅。關(guān)節(jié)炎是世界頭號(hào)致殘性疾病,,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾,,影響患者生活質(zhì)量,,而我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者基數(shù)大,且人數(shù)還在不斷增加,,并且有年輕化的趨勢(shì),。
骨性關(guān)節(jié)炎患病率較高
陳立軍說(shuō),隨著人口老齡化加劇,,骨性關(guān)節(jié)炎患病人群逐年增加,,不僅影響了患者的生活質(zhì)量,還造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),,近年來(lái),中國(guó)骨性關(guān)節(jié)炎患者約有1.33億,,女性多于男性,,多為中老年人。骨性關(guān)節(jié)炎患病率達(dá)國(guó)民總數(shù)的10%,。
為什么骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病群體如此龐大,?
膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜,、負(fù)重極大的關(guān)節(jié)之一,,是骨性關(guān)節(jié)炎的“青睞”關(guān)節(jié)。它如同一個(gè)“鉸鏈?zhǔn)健标P(guān)節(jié),,由髕骨,、股骨下端、半月板,、脛骨平臺(tái)以及前后交叉韌帶,、內(nèi)外側(cè)副韌帶等結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成,使其只能在一個(gè)方向上活動(dòng),。在周?chē)∪獾妮o助下,,膝關(guān)節(jié)能幫助人體有力地做出“走、跑,、跳”等動(dòng)作,,并保持穩(wěn)定。因而,,膝關(guān)節(jié)任何一個(gè)結(jié)構(gòu)出了問(wèn)題,,都會(huì)影響其功能,進(jìn)而影響正常生活,。
膝關(guān)節(jié)在人體站立時(shí),,承受了膝關(guān)節(jié)以上幾乎相當(dāng)于全部體重的負(fù)重。因此,,體重越大的人,,膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷越重,。
另外,不同的姿勢(shì)下膝關(guān)節(jié)的負(fù)重也不盡相同:在躺下的時(shí)候,,膝蓋幾乎不負(fù)重,;從站立,、行走,、上下樓梯到下蹲的姿勢(shì)變化中,膝關(guān)節(jié)負(fù)重逐漸增大,;在下蹲時(shí),,膝關(guān)節(jié)所受負(fù)重可達(dá)站立時(shí)的8倍。負(fù)重越大,,對(duì)于膝關(guān)節(jié)的磨損也就越嚴(yán)重,。在膝關(guān)節(jié)的磨損過(guò)程中,關(guān)節(jié)軟骨逐漸變薄,,甚至發(fā)生剝脫等一系列退行性變化,,從而引起膝關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)間隙變窄,,甚至膝關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限和殘疾,。
骨性關(guān)節(jié)炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有明確的發(fā)病誘因,,與年齡,、遺傳和肥胖有一定關(guān)系,多見(jiàn)于50歲以上的中老年人,。一個(gè)機(jī)器的零件用久了都會(huì)磨損,,對(duì)于老年人而言,膝關(guān)節(jié)這個(gè)重要的“零件”用久了也很容易出現(xiàn)問(wèn)題,。
另外,,繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎繼發(fā)于創(chuàng)傷、慢性勞損等原有疾病,,有時(shí)會(huì)在年輕人身上出現(xiàn),。
骨性關(guān)節(jié)炎癥狀與天氣有關(guān)
陳立軍說(shuō),骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與肥胖,、年齡,、外傷、內(nèi)分泌,、軟骨代謝和遺傳等多種因素有關(guān),。
“其實(shí)天氣轉(zhuǎn)涼發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛,是因?yàn)榛加新匝装Y的關(guān)節(jié)對(duì)環(huán)境溫度變化比較敏感,,受到寒冷刺激后,,關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂脱苁湛s,,從而引起了關(guān)節(jié)疼痛?!标惲④娬f(shuō),。所以,骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀與天氣有關(guān),。
除了關(guān)節(jié)疼痛外,,若晨起后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、上下樓梯困難,、關(guān)節(jié)彈響,、關(guān)節(jié)交鎖等,都需要警惕骨性關(guān)節(jié)炎,,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)并明確病因,,盡早治療以防止病情發(fā)展。
陳立軍說(shuō),,不同于其他疾病,,關(guān)節(jié)軟骨再生能力有限。因此作為人體的退變性疾病,,骨性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)生,,將無(wú)法逆轉(zhuǎn)。目前的醫(yī)學(xué)水平尚無(wú)有效的手段可以根治骨性關(guān)節(jié)炎,。因此,,我們現(xiàn)在能做的就是盡量延緩骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程,提高患者生活質(zhì)量,。
陳立軍說(shuō),,除骨性關(guān)節(jié)炎外,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也應(yīng)讓大家警惕,,這種病曾經(jīng)被稱(chēng)為“不死的癌癥”,,它是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性的多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性,、全身性,、自身免疫性疾病。骨性關(guān)節(jié)炎的早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療尤為重要。日常生活中我們還需要警惕骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)兆表現(xiàn),,及時(shí)就醫(yī),,避免耽誤最佳治療時(shí)間。
越早治療效果越好
患上類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是因?yàn)樯眢w免疫發(fā)生了改變,,體內(nèi)出現(xiàn)了攻擊關(guān)節(jié)組織的自身抗體,,比如類(lèi)風(fēng)濕因子和CCP抗體(類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)特異性抗體,,對(duì)于診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有重要意義)。
患者早期可能只是乏力,、關(guān)節(jié)疼痛,,或者早上起來(lái)覺(jué)得關(guān)節(jié)活動(dòng)不開(kāi),如果不去醫(yī)院就診,,可能就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,、疼痛加重的情況,活動(dòng)受到限制,。如果積極治療改善了這種疼痛,,患者的活動(dòng)能力往往可以恢復(fù),但是如果不進(jìn)行治療,,晚期就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,一旦關(guān)節(jié)變形,,患者的活動(dòng)能力就很難恢復(fù)了,。
有些患者對(duì)于疼痛不敏感,可能來(lái)就診的時(shí)候就已經(jīng)是關(guān)節(jié)變形了,。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)低燒,、體重下降、貧血,、肺部受累等癥狀,。甚至還有一些患者自己購(gòu)買(mǎi)偏方藥,這些偏方藥大多含有激素,,治標(biāo)不治本,,來(lái)就診的時(shí)候往往會(huì)因?yàn)榧に氐母弊饔贸霈F(xiàn)胃腸道大出血。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)變形,,也就是殘疾,,但大多數(shù)情況下又不危及生命,因此患者的生活質(zhì)量會(huì)很低,,給個(gè)人和家庭帶來(lái)很多痛苦,。“在幾十年前,,治療類(lèi)風(fēng)濕的藥物很有限,,因此很難改善患者尤其是長(zhǎng)期患者的情況,甚至現(xiàn)在一些醫(yī)生都還覺(jué)得類(lèi)風(fēng)濕無(wú)藥可治,。但實(shí)際上現(xiàn)在有很好的藥物和醫(yī)保政策,,類(lèi)風(fēng)濕也進(jìn)入了慢性病范疇,越早治療,,恢復(fù)越好,,甚至很多病人能和普通人一樣工作和生活,。”陳立軍說(shuō),。